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ケアカフェ(掲示板) みなさんで介護に関して自由に意見交換
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法解釈・制度関連

2019-05-22 東京都の認定調査員研修受講について

56goro回答数:2 閲覧数:437

今月、他県から都内に転居してきました。
地元で認定調査員研修は受講済みで、認定調査員としての業務も行った経験があります。
東京都で認定調査員として働くには、都の研修を受け直す必要があるのでしょうか?
また、都の研修はどの機関が行っているのでしょうか?
インターネットで調べたのですが、恥ずかしながら自力では情報に辿りつけませんでした(過去のものは出てくるのですが……)
ご存知の方がいらっし... >> 続きを見る

2019-05-14 実施指導について

スコッティ回答数:5 閲覧数:1412


居宅でケアマネをしています。今回初めて実施指導を受ける事になったのですが、ひとつ疑問があります。
指導権限は市町村に委譲になったはずですが、今回は都道府県からの指導がきます。
立ち上げて1年未満の事業所です。
新規立ち上げの事業所は市町村の指導が来やすいと聞いたことはありますが、今回の件は何か問題でもあるのか?と不安になっています。... >> 続きを見る

2019-05-08 軽微変更

Roc Raida回答数:5 閲覧数:2514

いつもお世話になっています。訪問介護等の時間変更についての質問です。以前札幌市から軽微変更の項目に時間の変更は無いため軽微変更は出来ませんと言われました。確かに時間変更に間する項目は無かったのですが回数増減や曜日変更の文章に単なる曜日の変更のような場合はとあります。のようなという曖昧な表現の為時間変更も当てはまりそうな気がしますが知識がないためここで質問させて頂きます。宜しくお願いします。... >> 続きを見る

2019-05-02 長期目標期間

Roc Raida回答数:10 閲覧数:4977

こちら札幌で居宅をしている介護支援専門員です。知識がないので皆様のお知恵をと思い投稿します。札幌市は長期目標期間が最長でも一年と決まっています。認定の期間を考慮して期間を設定するのはわかりますが一年という決まりは他のとこはあるんでしょうか?... >> 続きを見る

2019-04-28 退院時加算について

花さん回答数:6 閲覧数:1323

退院前に、病院で、本人・家族・MSW・NS・ケアマネで、退院後の相談を行いました。
この場合、退院時会議として加算をとってもよいでしょうか?
Drの出席があれば大丈なのでしょうか?
また、在宅サービス関係者(訪問看護やデイ・ヘルプ)の同席がなくても会議として、考えてよいでしようか?
それとも、会議なしの加算算定となるのでしょうか?... >> 続きを見る

2019-03-30 個別サービス計画をくれない

施設長回答数:10 閲覧数:2522

ケアマネです。
プランを交付したにも関わらず、ある通所介護事業所が、個別サービス計画書をくれません・・・。
ケアマネは提出を求める義務があると思うのですが、何度言ってもくれません。
これはケアマネの責任は問われますか?
もしくは法的に、絶対に必要ではないのでしょうか。... >> 続きを見る

2019-03-19 急募!アセスメントを教えてほしい

福祉行政2回答数:4 閲覧数:1458

ケアマネの課題として常に言われるアセスメント。
では具体的に「厚生省の示す良いアセスメント」「厚生省の示す悪いアセスメント」を教えてください。... >> 続きを見る

2019-03-19 【狂瀾怒濤】ケアマネ板挟み問題

福祉行政2回答数:8 閲覧数:2308

介護報酬が発生しない自立支援のプランをなぜ営利目的の事業所に勧めようとするのでしょうか?
包括研修で自立支援プランをどんどん作りなさいと言われたので社長にそのことを堂々と説明したら激怒されました。
どちらが正しいのかわからなくなってきました。
そこで社長からの説教の後、包括の主任ケアマネジャーに会社の方針として自立支援や保険外サービスはやりません!と堂々と伝えたら、今後利用者の紹介を一切しま... >> 続きを見る

2019-03-18 介護保険費用9兆は大した金ではない。

福祉行政2回答数:9 閲覧数:1166

国家予算が300兆もあるのに介護保険費用の9兆円がなぜ高いのでしょうか?制度破綻するとは思えないんですが。... >> 続きを見る

2019-03-16 ケアマネ流経営テクニック

福祉行政2回答数:3 閲覧数:805

最近の研修ではやたらと「保険外サービスの活用」や「自立支援のケアプラン作成」が強調されます。その場合においては、

「まったくそのとおりである!素晴らしい考え方だ!賛成である!重要なことだ!」

と同意する姿勢が大切です。そうする事で質の高いケアマネとして多くの方から評価されます。

その上で、
実際のケアマネジャー業務においては、
まず、公的介護保険サービスの利用を積極的に呼びか... >> 続きを見る

2019-03-15 理由書の作成について

sirokuma回答数:28 閲覧数:3839

いつもお世話になります。

最近ですが住宅改修のケースで、福祉用具事業所が勝手に理由書を作成してケアマネへ持参することがあります。作成者名は担当ケアマネになっていて「この内容で良ければうちで提出しておきます」と言って、一方的に話を進めてしまうのでとても困ります。

住宅改修の理由書作成について、作成者要件として介護支援専門員であることや地域包括支援センターに所属する職員(住宅改修についての... >> 続きを見る

2019-03-13 老健ショートステイから入所の切り替えについて

eringi回答数:4 閲覧数:1803

初めて投稿させていただきます。よろしくお願いいたします。
退院→老人保健施設ショートステイ1泊2日(退院日当日から)→ショートステイ先の老人保健施設に入所
は可能でしょうか。

老企第40号 第2の1の(2)の①及び②を参照にしましたが、理解力が足らずわかりません。
どなたか、わかりやすく説明をしていただけないでしょうか。

よろしくお願いいたします。... >> 続きを見る

2019-03-11 ケアマネが国保連へ請求してくれない

ワッフル回答数:7 閲覧数:1605

お世話になります。

要支援の方のサービスを提供している事業所ですが、ケアマネの方が一向に国保連へ請求されないため、こちらでいくら請求しても返戻でもどされるばかりです。
なかなか連絡しても、次月にはなんとかしますとかの答えしか返ってこないです。

もう昨年の7月からの請求分がたまっています。このような場合、皆さんの方ではどういった対応をされておられますか?

よろしくお願いします。... >> 続きを見る

2019-03-05 直ぐに行政に相談する家族様

maru3回答数:9 閲覧数:2391

いつもこの掲示番で勉強させてもらっています。
私の悩みはある家族様の事です。
入所している利用者様が服薬の拒否が強く、職員が試行錯誤して薬を飲んでもらっています。薬剤師から服薬ゼリーを試してみればと提案があり、試供品でもらった服薬ゼリーを使用したところ、吐出しもなくスムースに服薬が出来ました。家族様に服薬ゼリーの購入を求めたところ、服薬ゼリーも日常介護に必要な物なので、施設負担して下さい!と言... >> 続きを見る

2019-02-28 要介護1、2も軽度者切り

ミルークキノタケノ回答数:4 閲覧数:905

介護保険の対象は最終的には要介護3以上の人に限定されるんですかね?そのためにケアマネの数も減らしてるんですよね?... >> 続きを見る

2019-02-26 AIケアマネに疑問

福祉行政2回答数:12 閲覧数:1653

AIケアマネとは本当に公平なアセスメントができるのでしょうか?
財源と厚生労働省の利害関係が基準とされるアセスメントは使い物にはなりません。
現に認定調査はことごとく操作されてきたじゃないですか。これまでにケアマネが培ってきた福祉ニーズ向けのアセスメントがないがしろにされないことを祈ります。
... >> 続きを見る

2019-02-26 公と民間の関係性

ミルークキノタケノ回答数:1 閲覧数:437

昨今からのケアマネジャーの取り扱いは公の一方的で強制的な面が強く現れている。
ケアマネジャーの質の向上を図るのではなく経営を圧迫し廃業に追い込むための矛盾した政策となっている。... >> 続きを見る

2019-02-26 社会資源開発は自腹ですか?

ミルークキノタケノ回答数:13 閲覧数:756

主任ケアマネ研修で社会資源の開発を仕切りに言われておりましたがこれはケアマネが地腹を切って作らなければならないのでしょうか?
研修の受講料だけでも高額なのにもう首が回りません。... >> 続きを見る

2019-02-25 変更点ケアマネ研修の今後

福祉行政2回答数:12 閲覧数:814

更新研修、主任ケアマネ研修は10ー0で不評を買ってお、かつ、受講料が天下りの温床になっているとの実情がありますので今後は以下の方針に変更します。

欠席、遅刻についてレポート提出など柔軟な対応を行う。
講師と参加者の身体的負担に配慮し研修時間の短縮化。
受講料の低額化およびこれまで支払われた受講料の返還。
厚生労働省が求める「ケアマネの在り方」をより具体的に明確にし、それが達成できるよう... >> 続きを見る

2019-02-25 包括崩壊の闇

福祉行政2回答数:6 閲覧数:764

ここまでの投稿で地域包括支援センターの劣悪な業務実態が浮き彫りになりました。
元来厚生労働省は労働者を守るための省庁ではなかったでしょうか?
「働き方改革」とは一体なんなんでしょうか?
地方自治体が責任主体である地域包括支援センターが崩壊寸前の状況であることに強い憤りを感じました。

提案ですが予防プランの書式を大幅に簡素化するだけでこの問題って簡単に解決出来やしませんかね?予算も増やさ... >> 続きを見る



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