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ケアカフェ(掲示板) みなさんで介護に関して自由に意見交換
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在宅介護

2017-02-21 家族が疎遠な独居高齢者…

マンゾウ回答数:5 閲覧数:164

今回デイケアからの報告で1:足取りが悪い、2:食事摂取量が低下している、3:バイタルは異常ない、4:顔色、発語にも異常はないと…、自宅まで送り届けたけど自宅での生活が不安だと相談の連絡を受けました。転倒も沢山している人でした。
要支援2の為、包括へ連絡を取り同行訪問、動きも悪く救急搬送要請しましたが1:家族がすぐに対応出来ない、目立った症状が見られないと地域の内科医を受診、受診先の内科でも腕... >> 続きを見る

2017-02-13 訪問看護に関する追記

ひで回答数:6 閲覧数:669

つづきです。

利用者様方を訪問し訪問看護を導入する方向で承諾が取れました。

往診医へTELした所、既に利用者様の情報をFAXしています。
との回答に呆れました。

まだ、訪問看護の事業所も決まっていない段階で、FAXはないで
しょう?
しかも個人情報の流出に当るのではないでしょうか?
... >> 続きを見る

2017-02-13 訪問看護事業所の選択

ひで回答数:9 閲覧数:562

半身麻痺あり、言語障害がある生活保護の利用者さん
なのですが、現在は2週に1度の往診を受けています。
その方が食欲不振、水分不足、服薬不十分があり、
体調不良がよくあり、気にされた往診医は訪問看護を入れた
方が良いと提案されました。(往診医より本人に承諾済み)
提案はいいのですが、ケアマネからでは〇〇の事業所で
行こうと思いますと伝えた所、「△の事業所にして
ください。」と言われ理由... >> 続きを見る

2017-02-12 ケアプランの更新日について

みんと回答数:8 閲覧数:625

利用者様の住む地区が町から市に変わり新しい介護保険証が送付されてきました。ケアプランの内容について変更はありませんが、介護保険証が変わったのでケアプランの更新日も新しい保険証に沿って更新しなければならないのでしょうか。第1表の作成年月日と第2表の長期目標と短期目標の期間の更新についてです。
教えて下さい。

... >> 続きを見る

2017-02-09 ケアマネ担当について

mayumari2000回答数:5 閲覧数:802

今年からケアマネになったばかりで・・・
在宅居宅でケアマネをしているのですが、先輩もおらず誰にも聞けない状況ですので、こちらでお聞きしたいのですが・・・

体調を崩されて入院された利用者様がいます。
今後、在宅での介護が難しくなり療養型病院へ転院される事になりました。
その場合、ケアマネはそのまま担当継続になるのでしょうか?
それとも、入院施設のケアマネさんになるのでしょうか?... >> 続きを見る

2017-02-07 負担限度額認定証

eric hendlix回答数:13 閲覧数:759

ケアマネージャーの皆さん、介護保険負担限度額認定証はどのタイミングで申請されているのか教えてください!... >> 続きを見る

2017-02-06 インフルエンザが流行っています

hime回答数:12 閲覧数:272

 風邪気味の方はインフルエンザの検査を受けて、受診結果を待たないと利用できないデイサービスが有ります。

 初期症状で検査を受けても正しくは判定されないし、・・・

 利用者間の感染を心配されるのは理解できるのですが・・・

 皆様の所ではインフルエンザ関係で利用に問題が出る事はありますか?

... >> 続きを見る

2017-02-05 小規模多機能の連泊について。

まむ回答数:8 閲覧数:368

小規模多機能介護事業所で働くことになりました。施設ケアマネの経験はありますが、居宅は初めてです。現在相談受付を行っていますが、連泊の期限がないため、ずっと泊りでの利用を希望される方が多いのですが、ずっと泊りでは施設入所と変わらないのではないかと思うのですが?小規模多機能の長期の泊り利用に対してはみなさんはどういった説明と対応をされていますか?たとえば、介護している家族が病気や仕事でどうしても1か月... >> 続きを見る

2017-01-31 介護予防の評価について

おしん回答数:6 閲覧数:547

①支援の方の評価表は、6か月に1回包括へ提出するのか、1年に1回包括へ提出するのか、もしくは、認定有効期間前に包括へ提出するのか、いつの期間で、評価を出して、原本を包括へ提出するのかが、分かりません。何か決まりはあるものなのでしょうか?

②通所介護の運動機能向上加算ある方は、ケアマネが3か月に1回評価を出して原本を包括へ提出と言われていますが、あってるのでしょうか?

③栄養改善加算と口... >> 続きを見る

2017-01-27 カンファレンスの要点

ひで回答数:5 閲覧数:703

この度、往診医より連絡があり利用者さんの現状をどうする
べきか? カンファレンスを開催してくださいとの依頼があり、
本日開催しました。
プランに変更はなく、事業所、主治医、ケアマネでの会議です。
この場合、カンファレンスの要点に記載するべきでしょうか?
それとも介護支援経過表にだけ記載して置けばよいのでしょうか?
今までは一応に両方に記載していましたが...。... >> 続きを見る

2017-01-27 決して無力なんかではありません。

sisiio回答数:6 閲覧数:486

ご本人とご家族の希望であり、いうなれば自然死を選択されたのです。
最近よく耳にしますよね。管だらけになってまで生きたくない、周りに迷惑かけないで逝きたい、自分で死に方を選びたい等々。ご本人は幸せだったと思います。ご家族も最後の1週間を共に過ごされて、悔いが無いのではないでしょうか。私もいろいろな亡くなり方を見てきましたが、ご本人とご家族の選択に同意します。ただ長く生命の維持のみに拘って、というこ... >> 続きを見る

2017-01-26 自宅での看取りについて…

一年生回答数:7 閲覧数:455

先日、担当の方が末期のパーキンソンと老衰で食事が進まず脱水で、入院したのですが、ご本人と家族の希望で自宅に帰ることになりました。胃ろうやIVHなどの希望はないので、再度口から食べられなくなったらそのまま看取る流れになり、先日亡くなりました。私はケアマネ歴が少ないのでその考え方に少し驚いておりました。自分の希望で自宅での死を望む考え方は理解できるのですが、経菅栄養にしたらまだ少し家族と長く暮らせるか... >> 続きを見る

2017-01-26 担当者会議

度々回答数:3 閲覧数:660

担当者会議について…
区変をかけたい利用者様がいるのですが、区変かけるときは本来なら担当者会議を開催して今の利用者様の状態をみんなで確認した上で区変の申請するのが正式な流れと把握しているのですが、その考え方でよろしいでしょうか。また、その後の流れとして認定調査があって認定がくだって介護度が正式にでて、作っていた暫定のケアプランを正式に出た介護度で作り直したいとき、あらたに担当者会議を開催して各事... >> 続きを見る

2017-01-26 生活保護の方に対して

一年生回答数:1 閲覧数:334

度々質問なのですが、医療で入る訪看さんが生活保護の方も対応するには、あらたに訪問看護の事業者が県に申請を出さないと対応出来ないという理解でよろしいでしょうか。みなし認定という事ではないのですよね。... >> 続きを見る

2017-01-26 区分変更申請時のカンファレンスは必要?

TAKESHI回答数:8 閲覧数:252

この度、家族より介護疲れがあるのでショートステイを利用したい
との申し出がありました。
要介護2の女性なのですが、日曜日以外の毎日をデイサービス利用
しており、今後は土、日でのショートステイを希望されています。
単位数が限度額を超えるために変更申請をするしかありません。
この時、要介護2→要介護3を想定してのアセスメント、プラン作成、カンファレンスの流れが必要となると思います。
正しい... >> 続きを見る

2017-01-26 ケアマネ初心者

一年生回答数:6 閲覧数:346

現在勤めている職場が少しずついずらくなってしまっています。私は去年の8月からケアマネの仕事を始めたのですが、色々なことが分からなくて、調べた上で確認のために「こういう事で大丈夫でしょうか」と聞くようにしているのですが、私の質問が毎日あるので、だんだん、前も行ったでしょ、自分で確認して、と風当たりが強くなってしまいました。私は一つ一つ確認して安心した上で進めて行きたいと思っているところがあっるのです... >> 続きを見る

2017-01-26 通院について

eric hendlix回答数:5 閲覧数:142

要介護2の男性ご利用者です。幻覚・妄想・物忘れなど認知症があり、一人では通院が難しい状態です。子供はおらず、妻は不安神経症であり、本人を見ると動悸がする状態で、別居しています。今までは妻の甥が、本人の世話をしており、通院の付き添いもしていました。この度サ高住に入居予定となり、甥は今後はかかわりたくないと言われました。通院するにはどのような対応がとれるでしょうか?私も通委の付き添いをできるだけ行おう... >> 続きを見る

2017-01-24 特別訪問看護指示書について。

ガタピシ回答数:6 閲覧数:229

いつも勉強させていただいてます。
風邪を拗らせたのをきっかけに2週間程寝たきりになった方で要介護5です。食事も自立摂取が難しく介助をいれました。月2回の訪問診療、月2回の訪問看護もサービスに位置付けてました。訪問看護は介護保険でしたが、褥瘡になり主治医から特別訪問看護指示書が発行され2週間医療保険対応になりました。寝たきりになった時点で大幅にケアプランを変更し、サービス担当者会議も終えてました。... >> 続きを見る

2017-01-23 特定事業所加算Ⅱを算定している為、会議の議題に関して

おしん回答数:7 閲覧数:762

初めて、投稿します。
新人ケアマネですが、特定事業所加算Ⅱ算定している為、週に1回定期会議が必要です。
1か月に1回、順番で当番が回ってきますが、議題と書記も両方しないといけません。ケアマネ業務の経験が浅いので、議題を何にするか悩んでいます。
何か具体的な参考例を教えて頂けたら有難いです。宜しくお願いいたします。

... >> 続きを見る

2017-01-14 ケアプラン1票の説明同意日について

tencho回答数:3 閲覧数:1025

いつも利用させていただいております。
担当者会議で、ケアプラン原案を修正することが必要な場合、説明同意日及び署名捺印は、担当者会議で原案を説明した日or後日修正して交付した日どちらになるでしょうか?
ご教示いただければ幸いです... >> 続きを見る


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