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ケアカフェ(掲示板) みなさんで介護に関して自由に意見交換
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在宅介護

2019-05-20 訪問介護計画(個別援助計画)を作る際の注意点

塚田正夫回答数:1 閲覧数:18

訪問介護計画を作る際の視点、注意点について質問させていただきます。

①ケアプランの「短期目標」を達成するためには、訪問介護はどのような支援を行えばいいか? という観点で作成する。

②ケアプランの「長期目標」を達成するためには、訪問介護はどのような支援を行えばいいか? という観点で作成する。

➡①と②とでは、どちらが正しいのでしょうか?


よろしくお願い申し上げます。

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2019-05-14 特養入所条件について

おばば回答数:4 閲覧数:798

母親と二人暮らしでしたが母親が認知症になり、息子の面倒が見ることができません。息子は、入退院を繰り返し、特養申込みしました。先日の退院時、介護する人がいないということで転院先を探してもらい、移りましたがそこも転院して欲しいということで申し込んでいた特養など連絡しましたが感染症があると受けられないといわれました。感染症は、MRSA3+、ESBLがあります。特養では受け入れ難しいのでしょうか。またお金... >> 続きを見る

2019-05-13 至急です。新規利用で予定していた事業所の断り方について

ゆっきー回答数:6 閲覧数:1461

明日、担当者会議をする新規利用の末期がんの利用者がいます。
予定していた訪問看護事業所ですが管理者が変わりずさんな体制と変化したことが判明し別の訪問看護事業所に変更したいと私が思っています。
まだ家族と看護は会っていませんから契約もまだで明日担当者会議後にする予定でした。しかし、そういう事業所と確信した以上、私は連携面でも信用できませんし家族への負担も目に見えるのでやめたいです。
すでに利用... >> 続きを見る

2019-05-12 地域包括からの新規依頼について

futa回答数:14 閲覧数:2745

開設して間もない居宅です。最近になって地元の地域包括から新規の依頼を少しづつ紹介していただけるようになってきたのですが、疑問があります。
今まで、数件の依頼をいただいたのですが、必ずといっていいほど一部のサービスを決めた時点で振ってきます。
新規申請で要支援の可能性のある方で途中まで地域包括が関わっていて、実際は要介護がでた・・・こんなケースではなく、明らかに要介護であろう方です。私は自分の目... >> 続きを見る

2019-05-10 訪問看護師について

ゆっきー回答数:8 閲覧数:536

この度の長期連休時のことです。下腿の状態が悪い利用者がいます。去年の暮れまでは蜂窩織炎でした。今は大分改善しましたが動脈硬化や血流障害があると言われていて定期的(1/w)に看護師が入っていました。緊急時訪問もついています。連休中は看護師は定期訪問は休むと連絡がありました。連休前に看護師から連絡がありくるぶしの辺りも少し悪い感じが見られているということで連休中にヘルパーが訪問して何かあればいつでも連... >> 続きを見る

2019-05-10 管理者限定は県レベルでも?か

のり回答数:8 閲覧数:1517

主任ケアマネ管理者限定はまた三年延期するべきだと思います。いや、多分また三年先伸ばしするしかないでしよう。利用者ため、事業所のため、保険者も困っているし。くだらない研修を無料にするなら文句はないが。ケアマネだけいじめるのはよくない。... >> 続きを見る

2019-05-09 担当者会議について

ゆっきー回答数:8 閲覧数:2185

退院前にカンファレンスを病院ですることになりそうな方がいます。退院したら1週間程度ショートへ行く予定です。
担当者会議は自宅が基本ですが、今回の場合は病院で良いでしょうか。
また、プランは基本的に入院前とかわりません。ただ、家族の希望とは反対に本人はショートを拒否していたのでショート施設は希望時検討と記載し頻度は随時としていました。
入院も短期間で特に退院後の注意点もなしと言われています。(... >> 続きを見る

2019-05-01 更新研修の費用の件で

おしん回答数:13 閲覧数:3996

現在、居宅ケアマネとして働いています。
今年は、初めての更新研修の年で、課程1と課程2の計88時間受講しなければなりません。
研修費と交通費は、全額自己負担で事業所負担全くなしです。研修費、テキスト代含めて、7万円かかりますが、かなり負担が大きいです。
愛知県では、助成金制度の負担はあるのでしょうか?
ご存知の方、いましたら教えてもらえたらありがたいです。... >> 続きを見る

2019-04-30 特定事業所加算について

ゆっきー回答数:12 閲覧数:7074

特定事業所加算についてですが、要件を満たせば利用者1人ずつ加算がつけられると言うことでしょうか。
私の事業所は管理者と私しかケアマネがいません。管理者は高齢で主任ケアマネはとらない意向です。私はまだ主任ケアマネをとることができません。
再来年からの管理者要件に主任ケアマネがありますが、当事業所は対応不可なので閉じる方向です。(新たに主任ケアマネを雇う余裕もないそう)
それで、今の事業所を閉じ... >> 続きを見る

2019-04-26 OS1が無料で届きました

ゆっきー回答数:8 閲覧数:1441

こちらのサイトから無料で届くとあったので応募したところ、本当に届きました。本当に何もしなくても無料で良いのでしょうか。怖くなりまだ開けていません。分かる方教えてください。... >> 続きを見る

2019-04-19 金銭の問題について

まさくん回答数:21 閲覧数:3087

先月の話ですが、5年ほど担当していた利用者から、最近相談に応じていたケースについて一件落着したからと、お礼の意味で封筒に入った金銭を提示されました。 以前からお金やお礼は受け取れないことを伝えてはいましたが、自我のとても強い人で、再三の断りに関わらず、「出した物は引けない。恥になる」と顔色を変えるくらい興奮されて、封筒を強引に鞄に突っ込んできました。その為、それ以上何も言えず、受け取れない気持ちは... >> 続きを見る

2019-04-13 対応について

くたびれ子回答数:12 閲覧数:2718

お疲れ様です。
夜中の利用者からの連絡はどのように対応してますか❓
私の事業所は特養併設になり、19時以降は入所対応となります。
夜間に連絡があると、忙しいところの対応を入所の方がすることとなり多少の苦情もありです。
また、対応しようにも個人携帯での連絡はトラブルの元にもなり躊躇してしまいます。皆さんは事務所携帯などお持ちですか❓
いろいろあり、ケアマネする事が不安になってきています。... >> 続きを見る

2019-04-11 ケアマネ協会がんばれ

のり回答数:19 閲覧数:4680

主任ケアマネ管理者限定は多分先伸ばしするでしよう。というかやつてもらわないとこまるところ、多数でしよう。ケアマネ協会がんばれ。利用者のため、地域医療介護連携のため、ケアマネの資質向上は日々地域努力、事業所努力で十分です。... >> 続きを見る

2019-04-08 書類出力について

ゆっきー回答数:6 閲覧数:1519

この度、ケアマネソフトを新しくしました。
クラウド上で管理されるようです。必要な書類は確認したければログインすればすぐに確認できます。今まで全ての用紙をプリントアウトしていましたが、これからもしなければならないでしょうか。もちろん利用表やプランなどはプリントして家族のサインも必要なのでもらっていますが、家族のサインが必要のない物など例えば評価やモニタリング表などはコメントを入力して保存すればク... >> 続きを見る

2019-04-05 引き継ぎについて

arusun回答数:16 閲覧数:5074

お世話になります。
本年でようやく3年目を迎えましたケアマネです。
愚痴になってしまうかもしれませんがお願い致します。
3月中旬に、とある居宅様より利用者様の引き継ぎのご依頼がありました。
3月中に市内でお引越しの為、そこまで距離は離れないものの、事業所からでは遠いのでとの事です。 ご連絡いただいた後はご本人にも合わせて頂き了承いただきました。
その際、先方様は「認定更新中なので4月末ま... >> 続きを見る

2019-03-27 包括改革

のり回答数:13 閲覧数:2576

我が町鎌○市のある包括は利用者にうちのプランに入れば優先的に施設入所できるとか、家族の方がうちでないとダメとかうそをついてプランを獲得している。その法人は職員の入れ替わりがはげしく、実地指導があるときは職員に入口の花を変えろとか無理難題押し付ける。
在宅での虐待も多いのに相談業務怠慢はよくない。ぶらん獲得させる包括はいらない。きちんと相談業務をしている包括が迷惑てす。包括改善は必要だと思いますが... >> 続きを見る

2019-03-21 退院時加算について

keikomama回答数:12 閲覧数:6995

病院での退院時カンファレンスに参加し、750単位加算を取りました。
指導の際、要件に不備がありますと指摘せれました。。
カンファレンスの参加者、協議内容などは支援経過に残しております。問題は、ケアマネ以外に退院後の居宅での医療関係者、2か所の出席が必要との事です。それは承知しており、この条件に合う方は参加お願いしていましたが、この方のように
特にかかりつけ医もおりません、医療系の利用している... >> 続きを見る

2019-03-18 (報酬)アドバイスがほしい

ミルークキノタケノ回答数:7 閲覧数:2775

保険外サービスのみで作成された自立支援プランに居宅介護報酬がゼロ!という事はわかりました。
しかし、どうしてもわからないことがあるのです。
介護報酬がゼロのケアプラン作成を厚生労働省や地域包括支援センターはなぜ積極的に作るように真顔で奨励してくるのでしょうか?
常識を持って考えれば考えるほど理解ができなくなり困っています。
包括は奨励していることを社長に親切に教えてあげたところなぜか激昂さ... >> 続きを見る

2019-03-16 課題整理総括表と評価表について

おしん回答数:4 閲覧数:4123

課題整理総括表と評価表についてですが、皆さんの事業所では利用されていますか?
私の事業所では、モニタリング用紙と評価表の用紙は、別々です。
一連の流れについて、確認したいのですが、
※毎月のモニタリング記入する。

①短期目標・長期目標の期限が終了する月に各事業所に意見を聞くために照会で出してます。プランの変更性なしの時は、担当者会議の開催なし。プランは目標の期間のみ変更して、利用者に署... >> 続きを見る

2019-03-13 居宅介護支援に「評価」はありますか?

kikkai回答数:5 閲覧数:1062

地域包括支援センターで行われる要支援者への介護予防支援に「アセスメント」「サービス担当者会議」「モニタリング」や「評価」があるのは知ってますが、居宅介護支援にも「評価」はありますか?
あるとすると評価を行うタイミングはいつですか?短期目標の期間の真ん中ですか?書式は決まってますか?... >> 続きを見る



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