いつも勉強させていただいてます。
風邪を拗らせたのをきっかけに2週間程寝たきりになった方で要介護5です。食事も自立摂取が難しく介助をいれました。月２回の訪問診療、月２回の訪問看護もサービスに位置付けてました。訪問看護は介護保険でしたが、褥瘡になり主治医から特別訪問看護指示書が発行され2週間医療保険対応になりました。寝たきりになった時点で大幅にケアプランを変更し、サービス担当者会議も終えてました。それからの特指示でしたが、予見できない私がいけなかったのですが、ケアプランに状態悪化時は〜みたいなものを明言しておりませんでした。褥瘡は直ぐに完治し、今は
寝返りもうて、座位もとれ栄養も摂れ、問題有りませんが、過ぎてから、アセスメント、ケアプランに位置付けてないのはマズイのか不安になりました。問題ありますか？支援経過には一連の流れは記載してあります。