業務に役立つ居宅介護に関するケアプラン、アセスメントシートなどダウンロード可能

サービス利用依頼書(訪問介護) サービス利用依頼書(訪問介護) New!
居宅事業所から訪問介護事業所へ、ご利用者へのサービス提供を依頼をするための書式です。事業所名等、カスタマイズしてご利用ください。
介護予防サービス計画作成依頼(変更)届出 介護予防サービス計画作成依頼(変更)届出 New!
市町村に提出する「介護予防サービス計画作成依頼(変更)届出書」の標準様式です。
予防支援計画書 予防支援計画書 New!
予防支援計画書に必要な「基本チェックリスト」「利用者基本情報1・2」「支援計画表1・3」「週間支援計画表」「支援経過記録」「サービス担当者介護の要点」「サービス・支援評価表」を、エクセルのシートに収めました。 基本情報を「入力シート1・2」に記入すれば、上記の複数のシートに自動的に反映されます。 カスタマイズしてご利用ください。
居宅サービス計画の同意書 居宅サービス計画の同意書 New!
ケアマネジメント・オンラインオリジナルの居宅サービス計画の同意書です。「交付兼受領書」とともにカスタマイズしてご利用ください。
居宅サービス計画の交付書兼受領書 居宅サービス計画の交付書兼受領書 New!
ケアマネジメント・オンラインオリジナルの居宅サービス計画の交付兼受領書です。「居宅サービス計画の同意書」とともにカスタマイズしてご利用ください。
居宅介護支援経過 第5表 居宅介護支援経過 第5表 New!
ケアプラン作成の基本となる居宅サービス計画書 第5表「居宅介護支援経過」のエクセル版です。ほとんど、計画書はケアプラン作成専用ソフトで作成されていますが、利用者氏名等が未記入のExcel版が必要な場合にご利用ください。
居宅サービス計画書 第1表 居宅サービス計画書 第1表 New!
ケアプラン作成の基本となる居宅サービス計画書 第1表のエクセル版です。利用者氏名等が未記入のExcel版が必要な場合などにご利用ください。
居宅サービス計画書 第2表 居宅サービス計画書 第2表 New!
ケアプラン作成の基本となる居宅サービス計画書 第2表のエクセル版です。利用者氏名等が未記入のExcel版が必要な場合などにご利用ください。
週間サービス計画表 第3表 週間サービス計画表 第3表 New!
ケアプラン作成の基本となる居宅サービス計画書 第3表「週間サービス計画表」のエクセル版です。利用者氏名等が未記入のExcel版が必要な場合などにご利用ください。
サービス担当者会議の要点 第4表 サービス担当者会議の要点 第4表 New!
ケアプラン作成の基本となる居宅サービス計画書 第4表「サービス担当者会議の要点」のエクセル版です。利用者氏名等が未記入のExcel版が必要な場合などにご利用ください。
アセスメントシート(2012年収載) アセスメントシート(2012年収載) 人気 New!
EXCEL4枚(表1表・裏、表2表・裏)から成るアセスメントシートをご用意いたしました。 文章で記入する生活暦や要望欄が大きく、他はチェックボックスにチェックを入れる方法で行われるため、メリハリがはっきりしています。 標準課題分析23項目の番号がついてます。 ダウンロード後、カスタマイズしてご利用ください。
ケアマネジメントプロセス(サービス担当者会議開催・モニタリング・プラン変更) ケアマネジメントプロセス(サービス担当者会議開催・モニタリング・プラン変更) 人気 New!
運営指導におけるケアマネジメントプロセスの中で、下記3つを記載しています。 【サービス担当者会議の開催】 サービス担当者会議におけるヒアリングの視点 家族へのはたらきかけ、ケアへの参加 【モニタリング】 モニタリングにおけるヒアリングの視点 【ケアプラン変更の視点とポイント】 ケアプランの変更等におけるヒアリングの視点 情報の連携のあり方 出典:厚生労働省「介護保険施設等実地指導マニュアル」改訂版(2010年4 月12日発出)
サービス担当者会議開催のご案内 サービス担当者会議開催のご案内 New!
担当者会議開催のための案内文の書式です。会議テーマや出席予定者を記入できます。カスタマイズしてご利用ください。
サービス担当者会議記録用紙 サービス担当者会議記録用紙 New!
担当者会議出席者の氏名や職種、検討内容、結論、残した課題など、会議の要点を整理して記入できる記録用紙です。カスタマイズしてご利用ください。
サービス提供状況確認依頼書 サービス提供状況確認依頼書 New!
ケアマネジャーからサービス事業所宛に利用者のサービス提供確認依頼をするための書式です。カスタマイズしてご利用ください。
サービス状況報告依頼書(訪問介護用) サービス状況報告依頼書(訪問介護用) 人気 New!
居宅事業所から訪問介護事業所へご利用者のサービス提供の状況報告を依頼するための書式です。事業所名等、カスタマイズしてご利用ください。
ケアマネジャーと医師との連絡票 ケアマネジャーと医師との連絡票 人気 New!
ご利用者の担当医師宛に、ケアマネからの連絡する際の連絡票です。主な連絡内容をチェックするだけの簡易なものですが、今後の連絡方法に関しての欄も設け、一度築いた連携を持続させる工夫が施されています。
医師へのケアマネ担当就任の挨拶状 医師へのケアマネ担当就任の挨拶状 New!
ケアマネ交代時の医師への挨拶や、初めて医師に挨拶状を送る際にご利用ください。 封書の宛書は 「○○病院△△先生 御侍史」となります。「御侍史(おんじし)」は「御机下(おんきか)」と並び、医師への尊称として使われます。 もちろん「○○先生」だけでもかまいません。 ダウンロード後、カスタマイズしてご利用ください。
医療と介護の連携シート 医療と介護の連携シート New!
第50回社会保障審議会で「医療と介護の連携」体系作りのツールとして試案が出された「連携シート」です。本シートはまだ試案段階ですが、どのような情報を共有すべきかなど、このシートをご参考ください。
医療連携加算情報提供書 医療連携加算情報提供書 New!
ご利用者入院時にケアマネが医療機関と連携する際に必要な情報提供書です。手渡し・口頭での説明も加え、スムーズな連携を目指しましょう。
アセスメントシート(居宅介護支援事業所用)Excel版ver.2 アセスメントシート(居宅介護支援事業所用)Excel版ver.2 人気 New!
ケアマネジメント・オンラインオリジナルの居宅介護支援事業所用アセスメントシートです。旧バージョン(ver.1.1)よりも家族状況や住居環境、趣味など記載項目が充実しています。カスタマイズしてご利用ください。
平成26年度版契約書(居宅介護支援事業) 平成26年度版契約書(居宅介護支援事業) 人気 New!
平成26年度版の契約書(居宅介護支援事業)です。カスタマイズしてご利用ください。
平成26年度版重要事項説明書(居宅介護支援事業) 平成26年度版重要事項説明書(居宅介護支援事業) 大人気 New!
平成26年度版の重要事項説明書(居宅介護支援事業)です。カスタマイズしてご利用ください。
アセスメントシート(Excel版)ver.1.1 アセスメントシート(Excel版)ver.1.1 New!
ケアマネジメント・オンラインオリジナルのアセスメントシートです。カスタマイズしてご利用ください。
居宅用アセスメントシート1~3 居宅用アセスメントシート1~3 New!
基本情報・ADL情報・身体・精神情報の3つをセットにし、ブックに分けてエクセルファイルにしました。ADL情報は「排泄」の項目など、一部項目を細分化し、ニーズが見えやすくなっています。
プライバシーポリシー(個人情報保護方針) プライバシーポリシー(個人情報保護方針)
プライバシーポリシー(個人情報保護方針)のひな形です。制定年月日、会社名など、必要に応じてカスタマイズしてご利用ください。
個人情報の利用目的変更通知書 個人情報の利用目的変更通知書
一度交わした「個人情報の利用目的」の内容に変更がある場合に利用する通知書のひな形です。年月日、会社名など、必要に応じてカスタマイズしてご利用ください。
個人情報利用同意書 個人情報利用同意書
ご利用者との契約時に必須の個人情報利用同意書のひな形です。制定年月日、会社名など、必要に応じてカスタマイズしてご利用ください。
個人情報利用目的について 個人情報利用目的について
個人情報の利用目的について記した文書のひな形です。個人情報利用同意書とともに契約時に用います。年月日、会社名など、必要に応じてカスタマイズしてご利用ください。
個人情報保護マニュアル 個人情報保護マニュアル
全35条から成る個人情報保護マニュアルのひな形です。制定年月日、会社名など、必要に応じてカスタマイズしてご利用ください。
居宅介護支援契約における個人情報使用同意書 居宅介護支援契約における個人情報使用同意書
居宅介護支援契約締結時に同意いただく個人情報使用同意書です。このモデルをベースにカスタマイズして使用してください。
事業所案内(居宅) 事業所案内(居宅)
パワーポイントで作成した居宅介護支援事業所用の事業所案内チラシです。カスタマイズして新規利用者獲得等にご利用ください。
業務日誌(事業所単位) 業務日誌(事業所単位) 人気
会議や訪問など、事業所内で共有したい情報を時系列で、ご利用者別のサービス依頼内容なども書き込むスペースがあります。使い方参考例のシート付きです。
CMOオリジナル業務日報・時系列(個人単位) CMOオリジナル業務日報・時系列(個人単位)
CMOオリジナルの業務日報・時系列バージョンです。能率手帳のように1時間ごとに罫線が引かれており、効率的な時間管理が行えます。
CMOオリジナル業務日報・フリースタイル(個人単位) CMOオリジナル業務日報・フリースタイル(個人単位)
CMOオリジナルの業務日報・フリースタイルバージョンです。書き込むスペースが大きく、自由に書き込みながら仕事を整理できます。カスタマイズしてご利用ください。
フェイスシート(利用者基本情報) フェイスシート(利用者基本情報) 人気
ご利用者の基本情報をまとめたフェイスシート(利用者基本情報)です。カスタマイズしてご利用ください。
居宅訪問調査票 居宅訪問調査票
ケアプラン作成に先立ち、最初にご利用者宅を訪問する際に調査すべき項目を、2枚のシートにまとめました。 カスタマイズしてご利用ください。
相談受付表 相談受付表
ご利用者等から電話などで相談依頼があった際に、その内容を記録するための書式です。カスタマイズしてご利用ください。
訪問記録 訪問記録
ご利用者様宅で管理していただく、訪問記録票です。日付、訪問理由、確認印の項目があります。 カスタマイズしてご利用ください。
月間利用者管理表(居宅) 月間利用者管理表(居宅) 人気
大ヒット中のケアマネジメント・オンラインオリジナルの月間利用者管理表(居宅)です。カスタマイズ上ご利用ください。
特定事業所集中減算チェックシート(東京都様式・改) 特定事業所集中減算チェックシート(東京都様式・改)
東京都が提供している居宅介護支援事業所の特定事業所集中減算届出様式です。 平成18年度版からバージョンアップしたものを新たにお届けします。 記入例、計算例などが別シートで展開されており、非常に便利です。 また、書式は前期・後記・白紙・別紙の4種類があります。 ダウンロード後、カスタマイズしてご利用ください。
減算されないためのチェックリスト(改) 減算されないためのチェックリスト(改)
居宅介護支援事業所のケアマネジャーが日々の業務のなかで見落としがちな減算ポイントをリストにしました。シンプルで使いやすいと大人気です。
サービス提供状況報告書 サービス提供状況報告書
訪問介護・通所介護などのサービス提供事業者から担当ケアマネジャー宛に毎月報告するサービス提供状況報告書の略式版です。カスタマイズしてご利用ください。
サービス変更合意書 サービス変更合意書
各種サービス契約後もしくは見直し時において、サービス内容が変更になった場合に、利用者と取り交わす合意書です。カスタマイズしてご利用ください。
目標・有効期限切れチェック表 目標・有効期限切れチェック表 人気
目標・有効期限や見直し月、更新申請月のほか、アセスメントや担当者会議開催を忘れないように書き込む表です。担当の利用者全てが1枚でチェックできます。カスタマイズしてご利用ください。
短期目標(照会) 短期目標(照会)
ケアプランの短期目標の期間等見直しを、サービス提供事業に照会するため の依頼書です。カスタマイズしてご利用ください。
keroさんのモニタリングシート keroさんのモニタリングシート
CMO会員のkeroさんから提供していただいたモニタリングシートです。 ダウンロード後、カスタマイズしてご利用下さい。 【注意】 本シートを使用して保険者(自治体)などから内容について問われたり、修正を求められた場合、keroさんとケアマネジメント・オンラインには回答の義務及び一切の責任がないものとします。
モニタリングシート(2012年収載) モニタリングシート(2012年収載)
目標達成度と評価をチェックし、考察に変化などを書き入れられるシンプルなモニタリングシートです。A4横位置のシートに5回分のモニタリングを記載できます。カスタマイズしてご利用ください。
モニタリングシート(Excel版)ver.2 モニタリングシート(Excel版)ver.2
平成18年度改正後、ADL・IADLの項目を付け加えた新バージョンのモニタリングシートです。カスタマイズしてご利用ください。
モニタリングシート モニタリングシート
2005年のリリース以来ロングヒットを続けているモニタリングシートです。カスタマイズしてお使いください。

ケアマネジメント・オンライン おすすめ情報

介護関連商品・サービスのご案内

ログインしてください
ユーザ名
パスワード

ログインができない方

MYツールに保存する

保存した業務支援ツール

お知らせ

SSL GMOグローバルサインのサイトシール
SSLとは?