業務に役立つ居宅介護に関するケアプラン、アセスメントシートなどダウンロード可能

サービス担当者会議開催のご案内 サービス担当者会議開催のご案内 New!
担当者会議開催のための案内文の書式です。会議テーマや出席予定者を記入できます。カスタマイズしてご利用ください。
サービス担当者会議記録用紙 サービス担当者会議記録用紙 人気 New!
担当者会議出席者の氏名や職種、検討内容、結論、残した課題など、会議の要点を整理して記入できる記録用紙です。カスタマイズしてご利用ください。
サービス提供状況確認依頼書 サービス提供状況確認依頼書 New!
ケアマネジャーからサービス事業所宛に利用者のサービス提供確認依頼をするための書式です。カスタマイズしてご利用ください。
サービス状況報告依頼書(訪問介護用) サービス状況報告依頼書(訪問介護用) 人気 New!
居宅事業所から訪問介護事業所へご利用者のサービス提供の状況報告を依頼するための書式です。事業所名等、カスタマイズしてご利用ください。
退院・退所情報記録書 退院・退所情報記録書 New!
宅介護支援費の退院・退所加算(I)・(II)を算定する際に必要な退院・退所時カンファレンスの記録用紙です。カスタマイズしてご利用ください。
退院・退所情報提供書 退院・退所情報提供書 New!
居宅介護支援費の退院・退所加算(I)・(II)を算定する際に必要な「退院・退所情報提供書」です。退院・退所情報記録書とセットでご利用ください。
退院証明書 退院証明書 New!
利用者が施設入居の際などに求められる退院証明書です。病院側で用意のない場合は、このフォーマットを提出し、記入をお願いできます。カスタマイズしてご利用ください。
入院時情報連携シート(記入例付き) 入院時情報連携シート(記入例付き) New!
利用者入院時に病院側に提出する連携シートです。疾病の状況やADL、サービス使用状況などを記入できます。2ページ目に記入例を示しています。カスタマイズしてご利用ください。
ケアマネジャーと医師との連絡票 ケアマネジャーと医師との連絡票 人気 New!
ご利用者の担当医師宛に、ケアマネからの連絡する際の連絡票です。主な連絡内容をチェックするだけの簡易なものですが、今後の連絡方法に関しての欄も設け、一度築いた連携を持続させる工夫が施されています。
医師へのケアマネ担当就任の挨拶状 医師へのケアマネ担当就任の挨拶状 New!
ケアマネ交代時の医師への挨拶や、初めて医師に挨拶状を送る際にご利用ください。 封書の宛書は 「○○病院△△先生 御侍史」となります。「御侍史(おんじし)」は「御机下(おんきか)」と並び、医師への尊称として使われます。 もちろん「○○先生」だけでもかまいません。 ダウンロード後、カスタマイズしてご利用ください。
医療と介護の連携シート 医療と介護の連携シート New!
「医療と介護の連携」体系作りのツールとして試案が出された「連携シート」です。本シートはまだ試案段階ですが、どのような情報を共有すべきかなど、このシートをご参考ください。
医療連携加算情報提供書 医療連携加算情報提供書 New!
ご利用者入院時にケアマネが医療機関と連携する際に必要な情報提供書です。手渡し・口頭での説明も加え、スムーズな連携を目指しましょう。
居宅介護支援マニュアル作成一覧表 居宅介護支援マニュアル作成一覧表 大人気 New!
介護サービス情報の公表に伴い、事業所として必要な書類・マニュアルをチェックできる一覧表です。このチェック表を元に必要な書類をダウンロード・作成してください。
緊急時事前確認書 緊急時事前確認書 人気 New!
緊急時に受診を希望される医療機関等を、ご利用者や家族に事前に確認する書式です。 サービス提供事業所や居宅介護支援事業所が作成し、万一に備えましょう。 対の書式として、ご利用者に活用していただくための「緊急時に対応するための連絡カード」もご利用ください。 ダウンロード後、カスタマイズしてご利用下さい。
緊急時に対応するための連絡カード 緊急時に対応するための連絡カード 人気 New!
ケアマネジメント・オンラインのオリジナルの緊急事態連絡カードです。ご利用者宅のわかりやすい場所に掲示しておくとよいでしょう。カスタマイズしてご活用ください。対の書式として、サービス提供側が準備しておくべき 「緊急時事前確認書」もあります。
事故発生予防・防止のための指針 事故発生予防・防止のための指針 人気 New!
居宅介護支援事業所が、在宅利用者の安全管理体制についての考え方や取り組みを表明するための書式です。 在宅における事故予防・防止に関する考え方、事故予防・防止委員会の設置、事故予防・防止委員会の開催、事故予防・防止委員の役割、事故予防・防止のための職員研修の開催などの項目から成っています。
事故報告書(保険者提出用) 事故報告書(保険者提出用) New!
万一、ご利用者に事故等が起こったとき、詳細を記して保険者に提出するための書式です。カスタマイズしてご利用ください。
認知症ケアパス作成のための「気づきシート(PDF版)」 認知症ケアパス作成のための「気づきシート(PDF版)」
財形福祉協会が実施した厚生労働省・平成24年度老人保健健康増進等事業「認知症ケアパス作成のための調査研究事業」により作成・公開した認知症ケアパス作成プロセスに使用する気づきシート(PDF版)。使い方は『認知症ケアパス作成のための手引き』を参照のこと。発出:財形福祉協会
認知症ケアパス作成のための「気づきシート(Excel版)」 認知症ケアパス作成のための「気づきシート(Excel版)」
財形福祉協会が実施した厚生労働省・平成24年度老人保健健康増進等事業「認知症ケアパス作成のための調査研究事業」により作成・公開した認知症ケアパス作成プロセスに使用する気づきシート(Excel版)。使い方は『認知症ケアパス作成のための手引き』を参照のこと。発出:財形福祉協会
認知症ケアパス作成のための「気づきシート・記入例」 認知症ケアパス作成のための「気づきシート・記入例」
財形福祉協会が実施した厚生労働省・平成24年度老人保健健康増進等事業「認知症ケアパス作成のための調査研究事業」により作成・公開した認知症ケアパス作成プロセスに使用する気づきシートの記入例。使い方は『認知症ケアパス作成のための手引き』を参照のこと。発出:財形福祉協会
認知症ケアパス作成のための「社会資源シート(PDF版)」 認知症ケアパス作成のための「社会資源シート(PDF版)」
財形福祉協会が実施した厚生労働省・平成24年度老人保健健康増進等事業「認知症ケアパス作成のための調査研究事業」により作成・公開した認知症ケアパス作成プロセスに使用する社会資源シート(PDF版)。使い方は『認知症ケアパス作成のための手引き』を参照のこと。発出:財形福祉協会
認知症ケアパス作成のための「社会資源シート(Excel版)」 認知症ケアパス作成のための「社会資源シート(Excel版)」
財形福祉協会が実施した厚生労働省・平成24年度老人保健健康増進等事業「認知症ケアパス作成のための調査研究事業」により作成・公開した認知症ケアパス作成プロセスに使用する社会資源シート(Excel版)。使い方は『認知症ケアパス作成のための手引き』を参照のこと。発出:財形福祉協会
認知症ケアパス作成のための「社会資源シート・記入例」 認知症ケアパス作成のための「社会資源シート・記入例」
財形福祉協会が実施した厚生労働省・平成24年度老人保健健康増進等事業「認知症ケアパス作成のための調査研究事業」により作成・公開した認知症ケアパス作成プロセスに使用する社会資源シートの記入例。使い方は『認知症ケアパス作成のための手引き』を参照のこと。発出:財形福祉協会
成年後見制度ー詳しく知っていただくためにー 成年後見制度ー詳しく知っていただくためにー
一般の方に成年後見制度を理解していただくための12ページから成るパンフレットです。申し立て手順や費用についても説明されています。発行:最高裁判所(平成24年)
認知症高齢者の日常生活自立度判定基準 認知症高齢者の日常生活自立度判定基準
ケアマネジャーなら、誰もが知っておくべき認知症の人の判定基準です。認知症の人が介護サービスを受けるための重要な基準となります。
障害高齢者の日常生活自立度判定基準 障害高齢者の日常生活自立度判定基準
障害をもった高齢者の日常生活自立度の判定基準です。
障害者支援アセスメントシート 障害者支援アセスメントシート 人気
障害者支援アセスメントシートです。 計2枚のシートからなり、シート(1)では、食事・清潔・排泄・人間関係・日常生活・健康管理、シート(2)では、金銭管理・自己選択・移動・行動管理・危機管理・就労・備考の項目をチェックできるできるようになっています。 ダウンロード後、カスタマイズしてご利用ください。
栄養アセスメントシート 栄養アセスメントシート
食事を提供する施設等で必要な栄養アセスメントシートです。摂食・嚥下状態や疾病、服薬についての項目もあります。カスタマイズしてご利用ください。
栄養ケア計画表 栄養ケア計画表
利用者の嗜好や禁忌・アレルギーに配慮しながら、栄養ケアの解決すべき課題や目標を記す計画表です。栄養アセスメントシートとともにご活用ください。
栄養ケア提供経過記録 栄養ケア提供経過記録
日々の栄養補給内容や栄養・食事相談の内容を記しておくための書式です。カスタマイズしてご利用ください。
栄養測定管理シート 栄養測定管理シート
栄養が計画的に摂取できているかを管理するための書式です。経管栄養、静脈栄養の方のための項目もあります。カスタマイズしてご利用ください。
住宅改修 打ち合わせシート 住宅改修 打ち合わせシート
利用者と介護保険側の担当者、ご利用者との打ち合わせに使用する書式です。打ち合わせ内容や現状・計画を記入するIと、スケッチを記入するIIの2枚のシートから成っています。
住宅改修 契約書・約款 住宅改修 契約書・約款
住宅改修工事の請負契約書および請負契約約款です。カスタマイズしてご利用ください。
住宅改修 工事完了確認書 住宅改修 工事完了確認書
施工業者が改修工事を完了し、その内容を居宅介護事業所が確認するための書式です。
住宅改修 承諾依頼書 住宅改修 承諾依頼書
賃貸にお住いのご利用者が住宅改修を必要とする場合、貸主(大家・オーナー)から許諾を得るための依頼書です。
住宅改修 手順書 住宅改修 手順書
住宅改修におけて、ケアマネジャーが行うべき手順マニュアルです。
住宅改修 相談表 住宅改修 相談表
ケアマネジャーが住宅改修が必要なご利用者からの相談を受け付ける際に使用する書式です。カスタマイズしてご利用ください。
住宅改修 見積書・内訳書 住宅改修 見積書・内訳書
居宅介護支援事業所がご利用者に提出する住宅改修工事の見積書(頭書き)と詳細な見積書・内訳書です。カスタマイズしてご利用ください。
住宅改修 工事内容変更合意書 住宅改修 工事内容変更合意書
改修途中で内容や工期に変更があった場合に、施工業者がご利用者から合意を得るための書式です。カスタマイズしてご利用ください。
住宅改修が必要な理由書(サンプルなし) 住宅改修が必要な理由書(サンプルなし)
住宅改修費支給申請書に添付する理由書で、2ページ構成になっています。 1ページ目は「利用者の身体状況」「介護状況」「住宅改修により利用者等は日常生活をどう変えたいか」「福祉用具の利用状況と住宅改修後の想定」、2ページ目は排泄・入浴・外出・その他の活動の「改善しようとしている生活動作」「具体的な困難な状況」「改修目的・期待効果」「改修項目」を記入します。
住宅改修 パンフレット 住宅改修 パンフレット
居宅介護支援事業所が介護保険での住宅改修を受け付けていることを告知するパンフレット(チラシ)です。パワーポイントで作成してありますので、事業所名等、カスタマイズしてご利用ください。
住宅改修が必要な理由書(記入サンプル付) 住宅改修が必要な理由書(記入サンプル付) 人気
住宅改修が必要な理由書と、理由書の記入サンプルです。
介護支援専門員の研修制度見直しについて 介護支援専門員の研修制度見直しについて
介護支援専門員の研修制度見直しについて(平成26年6月2日告示公布)
ケアプラン・ニーズ分析表 ケアプラン・ニーズ分析表 人気
ニーズから目標を導きやすくするため、ADL項目別の書式にしました。カスタマイズしてご利用ください。
居宅介護支援業務マニュアル 居宅介護支援業務マニュアル 人気
居宅介護支援事業所が行うべき業務を簡潔に一覧にして表示したマニュアルです。カスタマイズしてご利用ください。
ケアマネジャー帳票管理シートver1.0 ケアマネジャー帳票管理シートver1.0 人気
利用者ごとに利用票・別票、モニタリングシート、アセスメンスシート、第1表〜第6表ま での月次チェックが一目でできる帳票管理シート。時系列で管理できるので大変便利で す。
ケアマネジャー帳票管理シート(簡易版) ケアマネジャー帳票管理シート(簡易版)
居宅介護支援 ドキュメントの管理シートです。利用者ごとの書類の有無のチェックが簡単 に行える簡易版です。カスタマイズしてご利用ください。
熱中症を防ぐためには(熱中症環境保健マニュアル2014より) 熱中症を防ぐためには(熱中症環境保健マニュアル2014より)
環境省「熱中症環境保健マニュアル2014」から「熱中症を防ぐためには」では、日常生活・高齢者と子ども・運動時・労働環境といったカテゴリー別に、熱中症の注意事項が詳しく解説されており、介護関係者必読の内容になっています。発出:環境省
熱中症を防ぐために 熱中症を防ぐために
厚労省が熱中症予防ために国民に向けて発信した表・裏から成るチラシです。熱中症予防の4つのアド バイスのほか、処置の方法などがわかりやすく紹介されています。ぜひご利用者にもお知らせくださ い。発出:厚生労働省
熱中症予防・対処法リーフレット 熱中症予防・対処法リーフレット
熱中症の症状、予防法、対処法等についてカラーイラストやフローチャート付きで分かりやすくまとめ た表・裏から成るチラシです。ぜひご利用者にもお知らせください。発出:環境省

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