週２回ディサービスを利用されている利用者様から週３回に増やしたいと依頼があり自宅訪問しました。
その際に急遽ディサービス担当者から同行したいと連絡を受け一緒に訪問し、結果、個別機能訓練追加と３０分延長で決定しました。
実は回数を増やしたことで訪問看護が１回少なくなりましたが、利用者様からの希望は訪看を通じての経緯があり、訪看の清拭と機能訓練がディの入浴と機能訓練に代わる形です。
私としては利用者様側の希望であり、住環境や状態変化ではない為、軽微変更とし、現プランの２表、３表を手書き修正し事業所に報告と思っていますが新プラン作成とするべきでしょうか。
プラン作成とした場合、ディ担当者と同行訪問した場を担当者会議とし、他事業所には内容を報告した上で新プラン作成にあたり照会としてもよいのでしょうか。
また、このタイミングは短期目標期間残り１カ月、更新まで４カ月ですので新プランの目標期間は長期、短期とも同日の更新時までに設定で良いのでしょうか。