ワンポイントアドバイス

軽い尿もれが気になり、外出を控えがちなケース

症状と特徴
■水の流れる音を聞いただけで、強い尿意をもよおす (切迫性尿失禁
■尿意を感じた途端に我慢できず失禁してしまう (切迫性尿失禁
■咳やくしゃみで軽い失禁をする (腹圧性尿失禁
■1日に10回以上トイレに行く (頻尿)
■わずかな尿もれなので生理用ナプキンで対処をしている
■失禁の不安から外出や友人との交流を控えるようになる
要介護者の心理と配慮
失禁が始まったばかりの方の場合、ご自身の急な体の変調に強い戸惑いがあり、羞恥心から誰にも相談できずに悩むケースが多く見られます。ご本人の自立度が高い分、旅行や友人との交流で外出する機会も多いので、それまでの日常生活が維持できるか不安を感じていらっしゃいます。悲観的になりがちな心情を理解し、排泄補助製品を上手に利用する事で今まで通りの生活が継続できることをお伝えします。
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対処方法
対処方法

まず、高齢者の多くの方々が同じような悩みや経験をしていることをお話し、失禁が始まったことへの羞恥心や抵抗感を和らげましょう。相手を傷つけない言葉遣いを心がけ、人には言いづらい尿失禁を告白してくれたことに謝意を述べるなどしましょう。

適切な排泄補助製品を利用していただくために、今お使いの生理用ナプキンは、粘度の高い経血を吸収するためのもので、粘度がなく勢いのある尿を吸収するには不向きな製品であることをご説明します。誤った生理用ナプキンの使用継続は不快感を増すだけでなく、肌トラブルを起こしやすくなることを理解してもらいましょう。
尿をしっかり吸収して表面がいつでもさらさらしている、失禁専用パッドをお使いいただくようアドバイスしてください。

切迫性尿失禁の代表的な症状として、
「水の流れる音を聞いたら、強い尿意をもよおす」、
「トイレで下着を下ろす前にもれてしまう」という症状があります。
これらは膀胱が過敏になって勝手に収縮してしまうために起こります。もし、その失禁の頻度が高いようであれば勝手に収縮する膀胱の働きを抑える薬で治療するなど、泌尿器科や女性クリニックなど医療機関を受診することもお勧めしましょう。

また腹圧性尿失禁の症状の
「咳やくしゃみで軽い失禁をする」症状は「骨盤底筋のゆるみ」が原因です。「骨盤底筋のゆるみ」は加齢や肥満などが要因となった筋力の低下から起こります。
腹圧性尿失禁を減らす訓練として「骨盤底筋体操」を毎日続けることや、尿意を感じた時 すぐにトイレへ行かず、他のことを考えるなどしてトイレに行く間隔を少しずつ延ばしていく「膀胱訓練」をご提案しましょう。
また、普段から軽い家事などで、少しでも体を動かすようアドバイスをしてください。

このほか、冬場に多くみられる衣類の重ね着や、「トイレと居室との距離」「扉の開閉のしやすさ」「廊下の明るさ、段差」など住環境面での注意も必要です。

尿失禁専用パッドは尿の吸収量によって、いろいろな種類が売られていますので、各メーカーに問い合わせてご利用者様の症状や尿量に合わせた商品のサンプルを試用されたうえで選んでいただくことをおすすめします。

切迫性尿失禁
腹圧性尿失禁
骨盤底筋体操

※膀胱訓練
尿意を感じても、トイレをしばらく我慢する訓練。我慢できる時間を少しずつ長くすることによって、膀胱の容量が大きくなります。



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