おむつ実践講座

ケアマネジャー様 インタビュー
Vol.6 テープ式タイプおむつ編

訪問先ご紹介サンプルの使用感についてケアマネジャーの立場から
写真:ケアマネジャー様

「モテギケアプランニング」(東京都渋谷区)
ケアマネジャー:丸山美千代さん

脚まわりがピタッ!横向き寝で起こる尿モレを研究した形状に納得!

キッカケは?

今年は介護報酬改定があるので、関連する情報を収集するために頻繁にケアマネジメントオンラインを閲覧していました。おむつのサンプルがもらえるこのキャンペーンにも興味を持っていました。

担当しているご利用者様の中に老々介護をされている方がいて、以前から高齢の奥様にとっておむつ交換が身体的負担になっていることが気がかりでした。従来とは違う製品を使ってみたら今よりも介護者の負担が軽減できるのではと考え、無料サンプルキャンペーンに申し込みました。


どのような方にお試しいただきましたか?

写真:ケアマネジャー様― 82歳/男性/要支援5
― 寝たきり 
― 低栄養で入院し、大変やせている
― 退院後は胃ろう 1日3回栄養剤を投与
― 介護者の奥様も高齢(老々介護)
― ヘルパーによるサービス提供はない
― 下剤を服薬
― 訪問看護サービスを1週間に2回利用

今までの状況

低栄養をきっかけに入院されたご利用者様は胃ろう手術を行い退院、奥様が栄養剤を投与しています。おむつ交換も栄養剤投入前と夜間を合わせて1日4回奥様が行います。奥様は21時頃に就寝するのですがおむつが気になって目がさめてしまい、夜間は毎晩23時に交換します。

一般的に寝たきりの方は床ずれを防ぐために1日に何度も体位交換をしますが、胃ろうのご利用者様はひんぱんに体位交換を行なうと逆流性肺炎を起こしてしまうため、あまり体を動かさないようにしています。それでも胃ろうの処置やおむつ交換のためにベッドの角度を調整するなど、1日に何度も体力を使う作業を1人でこなすため高齢な奥様には疲労が重なっていました。

写真:ケアマネジャー様また、ご利用者様の便秘が続く場合は訪問看護師の協力を得て下剤を服用します。下剤の適量をコントロールすることが困難だった当初は、モレを防ぐために尿とりパッドを前後左右4枚あて、ふくらんだお尻まわりをLサイズのテープ式のおむつを使ってガチガチに固めている状態でした。胃ろうの逆流防止や介護力の状況からおむつ交換の回数も制約されているためか、訪問すると部屋の尿臭も気になっていました。

試した製品は?

寝て過ごす事が多い方用 ・股モレ安心テープ式 ・モレ安心 さらさら尿とりパッド(昼・長時間用)

どうでした?

今回ご使用いただいて、印象に残った点は?
簡単なのに、しっかりと装着できる!

写真:ケアマネジャー様渋谷区ではおむつの助成制度が充実していて、おむつも尿とりパッドも多種多様なメーカーやタイプから選べますが、今回サンプルでもらったテープ式のおむつ、「股モレ安心テープ式(旧:横モレ安心吸水ギャザーおむつ)」にはビックリしました。従来のテープ式のおむつに付いている立体ギャザーがないのに、脚まわり部分がピタッと密着してモレませんでした。横向き寝で起こる尿モレをよく研究した形状に納得しました。

ご利用者様のお尻を持ち上げて、従来のテープ式のおむつに付いている立体ギャザーをつぶさずに尿とりパッドをあてることは高齢な奥様にとっては重労働です。今回のサンプルのテープ式のおむつでは、立体ギャザーを気にせず脚まわりの吸収帯をフィットさせればいいので、簡単なのにしっかりと装着できるところが工夫されているなと感心しました。

テープ式タイプの使い方

手早く簡単に交換できて睡眠時間も確保!

以前のように尿とりパッドを前後左右に重ねていると交換するときに何枚もの尿とりパッドを総入れ替えすることになりおむつ交換が大きな負担を伴う作業になってしまいますが、サンプルの尿とりパッドは1枚しか使用していないのにモレませんでした。

また、奥様は就寝後に一度起きて交換するため昼間より負担の大きな夜間のおむつ交換を手早くすることが課題となっていましたが、1枚だけの尿とりパッドの交換なら手早く行なえて睡眠時間も確保できます。奥様には「厚さが薄いのに吸収力があり安心して使える」と好評でした。

目がショボショボするほど強い尿臭が消えた!

写真:ケアマネジャー様他のケアマネジャーさんもきっと経験があると思うのですが、ご利用者様のお宅を訪問した際、冬場ほど入室したときの尿臭には敏感に気づきますよね。高齢者だけの老々介護世帯では人の出入りも少なく部屋のニオイもこもりがちです。特にご利用者様の居室は風邪をひいて肺炎を起こさないようにと冬場でも複数の暖房器具を使って暖めているケースが多くあります。

今回のご利用者様宅でも普段、訪問すると目がショボショボするほど強い尿臭がしていました。が、サンプルをお渡ししてから訪問したときは、いつもの部屋の尿臭が消えていたんです。従来の尿とりパッドでは感じなかった抗菌消臭ケアシートの威力を実感しました。

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