おむつ実践講座

ケアマネジャー様 インタビュー
Vol.8 うす型はつらつパンツ編

※2012年4月に「うす型はつらつパンツ」は「はつらつパンツ 安心のうす型」に
製品名・パッケージをリニューアルしました。

訪問先ご紹介サンプルの使用感についてケアマネジャーの立場から
写真:ケアマネジャー様

「せらび向島」(東京都墨田区)
ケアマネジャー:砂川智子さん

より薄く、やわらかいものを!「下着のようなはき心地」だから抵抗なくはける!

キッカケは?

当事業所の小規模多機能型居宅介護のご利用者様は、平均的な要介護度が1.9と比較的軽度の方が多く、併設のグループホームも事業所立ち上げからまだ日が浅いこともあって軽度の認知症の方が大半を占めます。そのため、初めてパンツタイプのおむつを使い始める方も少なくありません。

おむつへの抵抗感を少しでも減らせたらと思い、より薄く、やわらかい製品を探していたところ、ケアマネジメントオンラインの「おむつの無料サンプルキャンペーン」を知りました。いきなり購入してもご利用者様に使っていただけるかどうかわからないので、まずはサンプルで試してみようと応募してみました。


写真:ケアマネジャー様どのような方にお試しいただきましたか?

― 80歳/女性/要介護2
― 体型は中肉中背
― 認知症
― 同事業所の有料老人ホームからグループホームに転居
― 自立歩行、自立排泄
― 尿意の認識がないのでトイレの見守り・声かけが必要

今までの状況

ご利用者様は、当事業所の有料老人ホームで生活されていた当初は、普通の下着を着用していましたが、徐々に失禁の頻度が増えて下着では対応できなくなりました。

下着に尿とりパッドを併用することも考えましたが、認知症の方の場合、自分で引き抜いて外してしまうケースが多いので、パンツタイプのおむつを単体で使用することにして市販のパンツタイプのおむつをお勧めしました。パンツタイプのおむつを渡すとご利用者様は「いいわね」と言いながらはいてくれましたが、スタッフの知らないうちに脱いで、従来の下着をはいているなど、それまでの布製の下着以外のものを着用することに強い抵抗感があるようでした。

その後、認知症が進行して別階のグループホームに移られたのを機会に、居室のたんすの引き出しに下着の代わりとして市販のパンツタイプのおむつを入れておいたところ、それ以後は自然に抵抗なく着用されるようになりました。

写真:ケアマネジャー様しかし、認知症のために尿意の認識があいまいで、パンツタイプのおむつが濡れていても交換せずにそのままでいることがあります。尿を吸収して重みを増したおむつを不快に感じるせいか、ホーム内を歩き回るなど落ち着かなくなるので、ご利用者様のいつもと違った行動に気づいたスタッフが声がけをしてトイレへ誘導しています。そうしたご利用者様の様子を見るうちに、より薄く、違和感や不快感のないおむつの必要性を感じていました。

試した製品は?

1人で外出できる方用 ・うす型はつらつパンツ

どうでした?

今回ご使用いただいて、印象に残った点は?
薄くて「下着のようなはき心地」だから抵抗なく使用できる!

このように普通の下着のはき心地にこだわるご利用者様に、サンプルでもらったパンツタイプを試していただいたところ、写真:ケアマネジャー様従来のパンツタイプのおむつよりずっと薄く、手に取った感触もやわらかいので満足されたようでした。ご利用者様が抵抗なく使用でき「下着のようなはき心地だ」と納得していただくには、まず、おむつが薄いことが重要だと実感しました。

ご利用者様は現在もおむつではなく、あくまでも“パンツ”と呼んで「従来の下着を使い続けている」感覚でいるので、その自尊心を傷つけないようにスタッフも会話の際には“パンツ”と呼び、ご利用者様に接しています。

高齢者の体型に合ったウエスト仕様に感心!

おむつの薄さに次いで目についたのがウエスト部分のやわらかさと伸びの良さです。高齢者は若年者の体型に比べると、ウエストのくびれなどが少ないずん胴型の傾向があるといわれますが、今回のご利用者様も見かけよりもウエストサイズがある方でした。

写真:ケアマネジャー様そのため、パンツタイプのおむつでおなか周りがきついとゴムの跡が赤くなったり、夏場はあせもができたりしましたが、サンプルのおむつはウエストのゴム強度がほど良く調整され、とてもスムーズに上げ下げできました。

パンツタイプのおむつは、ウエスト部分のやわらかさが、はきやすさの決め手になると思います。高齢者の体型に合わせ、ゆるすぎずきつすぎないゴム強度で、よく考えられたウエストになっていることに感心しました。

薄いから持ち運びにも便利!

当事業所ではおむつを購入する際は、ご利用者様と一緒に散歩がてら駅前のドラッグストアなどに買い物に行きますが、実際に歩いて持ち運んでみるとおむつは意外とかさばって重いものです。運び役となる同行者がいない独居の方、老老介護の方などが外出して購入する際には、図:約半分の高さおむつのパッケージの大きさや重さがかなりの負担となります。

今回サンプルで使用したパンツタイプのおむつは製品自体が薄いので、パッケージになってもかさばらず、店頭で購入して持ち帰るにも便利だと思いました。

また、おむつのパッケージを持ち歩く際に人目が気になり、店頭で購入することに抵抗を感じる方でも、コンパクトで目立たないパッケージなら心理的な負担が減ると思います。

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