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ケアカフェ(掲示板) みなさんで介護に関して自由に意見交換
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施設介護

2020-03-21 利用者様の他界後に届いた2ヶ月前の日付であるべき計画書

新幹線回答数:11 閲覧数:1821

先日懇意にしていただいていた利用者様が救急搬送され他界されました。連絡がないままだったので、、やまを乗り越えたのではと思いましたが、連絡があった月曜日ではなく、土曜日の早朝に他界されたとのことでした。ケアマネさんも土曜日は営業しているのですから連絡をしてくれればと思いますが、月曜日でした。そして、なんと水曜日になって2ヶ月前に提出してもらうべきサービス計画書が届きました。死後に2ヶ月前からの計画書... >> 続きを見る

2020-03-14 サ高住併設のデイサービス

bozz回答数:8 閲覧数:689

サ高住併設のデイサービスです。定期的に往診にくるのですがデイサービスの提供時間は往診前に終了にしておりますが、
デイの個人カルテに往診の内容とか看護師が記入しているのですが、基本デイサービスの往診はないので記入しないほうがいいと思うのですが、ご意見をお聞かせください。よろしくお願いします。... >> 続きを見る

2020-02-26 地域に貢献する活動について

せいたろー回答数:2 閲覧数:769

介護医療院の要件に於いて、地域に貢献する活動とありますが、皆様の施設ではどのような活動をされていますでしょうか? また、どのくらいの頻度で行われていますでしょうか?... >> 続きを見る

2020-02-10 参考書が間違っている?

arupon回答数:5 閲覧数:3611

こんにちは、いつも此方の皆様の御意見を参考にさせて頂いております。
現在、外国人技能実習生の技術指導で参考書を配布して、自己学習と熟練のスタッフによる実技指導を行なっています。

段差のある「車椅子の登りの移動」でキャスター(前輪)をティッピングレバーを踏んで上の段に上げた後、後輪を上の段へ押し上げる実技を行ったところ、実習生は背もたれを太ももで押す様にしました。

背中を押される... >> 続きを見る

2020-01-30 認知症高齢者の自立度について

せいたろー回答数:5 閲覧数:678

凄く基本的で聞くのは恥ずかしいですが、教えてください。意志疎通ができず寝たきり状態で、栄養も注入食というような方は、認知症高齢者の自立度はⅢaになりますでしょうか?それともⅣ?... >> 続きを見る

2019-12-27 ケアプランの捺印について

せいたろー回答数:9 閲覧数:2500

教えてください。施設サービス計画書ですが、ご本人の同意が難しい為、ご家族に同意をいただく場合、署名だけでなく捺印も必ず必要ですか?以前は署名と捺印両方していただいていたのですが、印鑑を忘れる方も多く、今は署名だけしていただいてます。それと、うちの第3表には元々同意欄が無かったので署名無しにしてるのですが、必要ですか?... >> 続きを見る

2019-12-17 算定要件ターミナルケアについて

せいたろー回答数:2 閲覧数:842

介護医療院に移行するにあたり、教えてください。算定要件として、ターミナルケア対象の方が10%とあるのですが、どのような方を対象とされていますか?今は介護療養型で状態的には落ち着いた方が多いのですが…また、ターミナルケアカンファレンスや評価等をどのくらいの期間でどのように行われていますか?... >> 続きを見る

2019-11-20 算定要件

せいたろー回答数:5 閲覧数:1011

お伺いします。介護療養型医療施設強化型の要件の一つとして、認知症高齢者の自立度Ⅲb以上があるのですが、判定基準としてどのような形で残していったら良いでしょうか?重症疾患やターミナルケアは、主治医がカルテ記録紙に記載されているのですが。... >> 続きを見る

2019-10-27 必要時訪問介護について

ayako回答数:3 閲覧数:3218

老健から住宅型有料老人ホームに入居する方の担当になりました。
悲観的な発言や部屋に閉じこもってしまうことが老健ではあり、職員がレクに誘ったりなど、部屋からでるきっかけをつくっていたとのこと。
有料に転居になってからはご家族と相談してなるべくデイサービスをとご希望でした。
歩行にふらつきがあり見守り必要で排泄は声かけや排泄介助が必要です。
デイをお休みした時は有料に常時いる訪問介護に支援して... >> 続きを見る

2019-10-17 特養と老健の標準鷹額について

新人相談員回答数:6 閲覧数:2823

 標準負担額4段階の利用者が老健退所し特養入所になるのですが、多床室の料金が、老健370円に対し特養は840円。老健と特養を比較して4段階だけ、老健と特養が逆転しています。保険者に聞いてもわからないと回答ありました。いろいろ調べてもよくわかりません。ご存じの方が居ましたら教えてください。
1.逆転しているのはなぜか?
2.老健の多床室代が、2段階から4段階まで変わらないのはなぜか?
よろしく... >> 続きを見る

2019-10-05 施設でのサービス担当者会議の家族参加について

せいたろー回答数:10 閲覧数:2404

介護保険施設のケアマネです。サービス担当者会議を毎月第3水曜日に行っています。大体3~4名の方を行っていますが、家族に参加は求めていませんでした。利用者も殆ど寝たきりの方ばかりです。皆様の施設では、ご家族や本人にも出席してもらっていますか?... >> 続きを見る

2019-08-13 特定施設の請求について

タロウ回答数:2 閲覧数:1028

教えて頂きたのですが。
特定施設でケアマネをしております。
今度、別の特定施設からご入居される方がおり、その場合、退去日と入居日が重なった1日の請求は、両方の施設が請求できるのでしょうか?それとも、どちらか1つの施設が相談で請求するのでしょうか?特定施設から特定施設への入居は初めてなのでもすから、わからなくて。どなたか、お分かりの方がいれば、教えて下さい。... >> 続きを見る

2019-08-10 少し違和感があるケアプランについて

塚田正夫回答数:9 閲覧数:1909

ケアプランについて質問させていただきます。

1つの長期目標に対して、短期目標が2つあるケアプランです。(以下のものです。)

長期目標・・・安全に車椅子へ移乗・移動することができる。
短期目標・・・①移動・移乗能力の低下を防ぐ ②褥瘡の発生予防

「安全に車椅子へ移乗・移動することができる。」という長期目標に対して、【褥瘡の発生予防】という短期目標は少し違和感があるのですが、いか... >> 続きを見る

2019-07-02 経口移行スケジュール

中村ゆめ回答数:2 閲覧数:1297

胃瘻の方の経口移行を行っていますが、加算に必要な項目を教えてください。... >> 続きを見る

2019-05-30 看取りのケアプラン

あき錦回答数:6 閲覧数:4147

特定施設入居者生活介護の有料老人ホームで一人ケアマネを行ってます
今現在、看取り介護となって、約2か月となっているご利用者様のことです。1か月更新でケアプランの更新作成しご署名をいただいている状態ですが、大分状態落ち着いているので、1か月更新で2か月間行っていますが、更新期間を3か月伸ばすことは可能なのでしょうか?... >> 続きを見る

2019-05-19 介護老人保険施設アセスメントツールについて

GOEMON回答数:3 閲覧数:1808

介護老人保険施設でアセスメントツールは使用なさっていますか?どの方式を利用されていますか?施設ケアマネ用のテキストや研修がないもので、ケアプラン作成に悩んでいます。... >> 続きを見る

2019-05-14 GHケアプラン署名捺印について 本人と家族

Five回答数:3 閲覧数:3388

グループホームのケアプラン(長期、短期更新 介護保険更新時等)の署名と印鑑ですが、要支援や、要介護1など、本人がしっかりされていて、理解がある方の場合は、本人だけの署名と印鑑だけではだめでしょうか?やはり、ご家族キーパーソンへも、説明して、サインと印鑑をもらう必要があるのでしょうか? 家族様への連絡をして、本人にサインしてもらってくださいと言われた場合はそれでもよいのでしょうか? また、しっかりさ... >> 続きを見る

2019-04-28 ゴールデンウィークの仕事日

yukari20164回答数:7 閲覧数:1325

私は、10連休嬉しくはないです。介護職兼ケアマネージャーしてますが、ゴールデンウィーク関係ないですし。いつものように仕事です。皆さんは、仕事ですか?それとも少しは休める日はありますか?... >> 続きを見る

2018-12-30 (デイサービス)通所介護計画書の作り方について、です。

竜(とおる)回答数:9 閲覧数:5091

デイサービスの介護計画書(通所介護計画書)の作り方について質問させて頂きます。

介護計画書はケアプランに基づいて作らなけらばならないと指導を受けました。

・ケアプランの「短期目標」➡「自分のことができる。」

・ケアプランの「サービス内容」➡「入浴、更衣、排泄の手順ごとの言葉がけ」

(もちろん、ケアプランの「サービス種別」は通所介護、「頻度」は週4回となっています。)

... >> 続きを見る

2018-12-21 追記

くおん回答数:3 閲覧数:879

すみません。
それから、東京都の見解を確認したい時は何処に連絡すれば良いでしょうか?... >> 続きを見る



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