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ケアカフェ(掲示板) みなさんで介護に関して自由に意見交換
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施設介護

2020-10-08 このケースは拘束なのでしょうか?

キャミ回答数:12 閲覧数:743

重度認知症の利用者さんがフロアに居られ、自己にて居室のベッドに戻らないように居室を施錠するというのは身体拘束になるのでしょうか?
車椅子自走でき、移乗は全介助の方で職員気づかずに居室に戻られ自己にて移乗しようとして転倒されました。
職員の案で部屋に鍵をかければ?との声があり…。
私自身は、見守り強化等他にあるかと思うのですが。... >> 続きを見る

2020-09-14 特養の区分変更について

ウル回答数:5 閲覧数:378

特養のケアマネですが、区分変更について質問です。入所後ご本人の状態に改善があり要介護2に区分変更を検討している利用者がおりますが、変更申請から申請が下りるまでの間入所を継続でよいのか?あらかじめ介護度が下がるのをみこして退所いただき、居宅サービスを利用いただいたほうが良いのかわかりません。皆様の施設で要介護度を下げるための区分変更を子なっているかどうかも含めご指導お願いします。結果が下りるまで、ま... >> 続きを見る

2020-08-29 衣類の管理について

介護相撲回答数:7 閲覧数:1293

アルツハイマー型認知症でグループホームに入居されている女性利用者の方が常に寒いと話し衣服をあるだけ着込んでいます。体温調節機能の低下、理解、判断力の低下がある状況です。本人背中に汗をかきながら寒いと言い、着替えの声掛けや着込んでいる時は洗濯するからと説明し脱いでもらっていますが、また別の服を出して着込んでいる状況です。熱中症など予防の為担当職員が自身でタンスを開けられないようにワイヤーで鍵を掛けて... >> 続きを見る

2020-08-23 介護療養型医療施設入所前のケアマネの関わりについて

施設ケアマネです回答数:1 閲覧数:962

介護療養型医療施設でケアマネしています。当院は医療保険の一般病棟があり、介護病棟への転棟は医師が許可した患者の中から看護部長が選定しています。転入患者は転棟当日か前日に決定するので、ケアマネとしての患者の面談はほとんどが転入後です。介護病棟への転棟が指示されてからでも転院等で介護病棟へ転棟されない患者が多くいるので、転入前の面談はしていなかったのですが、施設ケアマネは介護へ転棟可能となった患者の家... >> 続きを見る

2020-08-10 施設内でのデスカンファレンスについて

せいたろー回答数:2 閲覧数:1579

介護保険施設において、デスカンファレンスは必須のカンファレンスでしょうか?それとも要件として義務付けられているものではなく、施設内においてケアの振り返りやこれからの対応、また考え方を共有するもので、必須要件ではないと考えても良いのでしょうか?... >> 続きを見る

2020-07-17 ヘルパー希望で整容を入れるか入れないか、悩ましいです。

さいこ回答数:11 閲覧数:6103

経験4ヶ月目の新人ケアマネです。住宅型有料老人ホームへ利用者様が入居となる際、ヘルパー事業所からモーニングとイブニングを入れてほしいと言われケアマネが必要ないと判断する場合はキッパリお断りされていますか?利用者様の自立度や背景の要因によって様々な状況が想定されるかと思いますが、率直な意見をお聞かせください。... >> 続きを見る

2020-07-07 介護医療院の必要要件の実績について

せいたろー回答数:2 閲覧数:1049

介護医療院の必要要件で「ターミナルケア」「認知症生活自立度Ⅲb以上」「喀痰吸引」「経管栄養」などなど、それぞれ決められたパーセンテージがありますが、皆様の施設ではどのような形で実績を残されていますか?ケアプランは勿論のこと、ターミナルケアでは家族の同意書を得る他、ターミナルケアカンファレンスを何ヵ月単位で行っているか、認知症に関しては日々のカルテ記録だけでいいのか、各項目を一枚の紙にまとめて一覧表... >> 続きを見る

2020-06-16 ケアマネの仕事ってどこまで?

せいたろー回答数:12 閲覧数:6229

施設ケアマネの仕事ってどこまでなんでしょう?組織図(自分の部署の)を作らされたり、「ショートステイ利用者の荷物チェックはケアマネにしてもらってください」って新人相談員にいわれたり、はたまた「利用者のテレビが写らないんだけど」って看護師に振られたり…ある意味頼りにされているのか、便利に使われてるのか。皆さんはどうですか?... >> 続きを見る

2020-05-20 老健での居室の使い方について

えすと回答数:5 閲覧数:2086

初めまして。質問させてください。

介護職をしていたのですが、今年度から転職し今までと違う施設で働いています。
老健で定床数が50床なんですが、個室が5部屋あります。
うちの施設では個室に二つのベッドを入れて、2人部屋にしています。
個室に2人入れて過ごしてもらうのはありなんでしょうか?個室5部屋に2人ずつ入れるとMAX55床になります。
個室なのでカーテンなどの仕切りもなくオムツ交換... >> 続きを見る

2020-05-03 新規入所

キャミ回答数:9 閲覧数:2565

初めまして。3月からグループホームで初めてケアマネをしています。
昨日看取りでお亡くなりになられた方が居るので部屋が空く為GW明けにでも面談をし入所を受け入れろと上司。緊急事態宣言が延長になるかもという中(学校は5月末まで休校の地域です)新規入所は私は避けたいと思うところですが、他の施設では現在新規入所を受け入れているのでしょうか。
ちなみに、入所予定の方は同市内の特養に入所中です。... >> 続きを見る

2020-04-25 居宅療養管理指導の流れについて

ayako回答数:8 閲覧数:2595

先日、住宅型有料に入居者された方の担当になりました。
施設からは施設に往診にきてる先生に依頼したと話しがあったので、プランには往診と記載し担会をしてプランがすすみました。
1週間後、往診医、薬局から居宅療養管理指導報告書がそれぞれ届きました。

居宅療養管理指導は初めてで、一連の流れがわかりません。
今からプランに載せて医師、薬局に交付の必要がありますか?

本来であればプラン開始前... >> 続きを見る

2020-04-13 新型コロナウイルス感染施設の職員状況

sisio回答数:5 閲覧数:2305

新型コロナウイルスに職員及び利用者が感染している施設ではどんな職員体制をとっていますか?
インフルエンザと違い一週間程度休めば復帰などできにくい状況だと思います。
感染した利用者のケア、職員の勤務形態など教えていただければと思います。... >> 続きを見る

2020-03-21 利用者様の他界後に届いた2ヶ月前の日付であるべき計画書

新幹線回答数:11 閲覧数:2465

先日懇意にしていただいていた利用者様が救急搬送され他界されました。連絡がないままだったので、、やまを乗り越えたのではと思いましたが、連絡があった月曜日ではなく、土曜日の早朝に他界されたとのことでした。ケアマネさんも土曜日は営業しているのですから連絡をしてくれればと思いますが、月曜日でした。そして、なんと水曜日になって2ヶ月前に提出してもらうべきサービス計画書が届きました。死後に2ヶ月前からの計画書... >> 続きを見る

2020-03-14 サ高住併設のデイサービス

bozz回答数:8 閲覧数:1181

サ高住併設のデイサービスです。定期的に往診にくるのですがデイサービスの提供時間は往診前に終了にしておりますが、
デイの個人カルテに往診の内容とか看護師が記入しているのですが、基本デイサービスの往診はないので記入しないほうがいいと思うのですが、ご意見をお聞かせください。よろしくお願いします。... >> 続きを見る

2020-02-26 地域に貢献する活動について

せいたろー回答数:2 閲覧数:1224

介護医療院の要件に於いて、地域に貢献する活動とありますが、皆様の施設ではどのような活動をされていますでしょうか? また、どのくらいの頻度で行われていますでしょうか?... >> 続きを見る

2020-02-10 参考書が間違っている?

arupon回答数:5 閲覧数:3998

こんにちは、いつも此方の皆様の御意見を参考にさせて頂いております。
現在、外国人技能実習生の技術指導で参考書を配布して、自己学習と熟練のスタッフによる実技指導を行なっています。

段差のある「車椅子の登りの移動」でキャスター(前輪)をティッピングレバーを踏んで上の段に上げた後、後輪を上の段へ押し上げる実技を行ったところ、実習生は背もたれを太ももで押す様にしました。

背中を押される... >> 続きを見る

2020-01-30 認知症高齢者の自立度について

せいたろー回答数:5 閲覧数:947

凄く基本的で聞くのは恥ずかしいですが、教えてください。意志疎通ができず寝たきり状態で、栄養も注入食というような方は、認知症高齢者の自立度はⅢaになりますでしょうか?それともⅣ?... >> 続きを見る

2019-12-27 ケアプランの捺印について

せいたろー回答数:10 閲覧数:3867

教えてください。施設サービス計画書ですが、ご本人の同意が難しい為、ご家族に同意をいただく場合、署名だけでなく捺印も必ず必要ですか?以前は署名と捺印両方していただいていたのですが、印鑑を忘れる方も多く、今は署名だけしていただいてます。それと、うちの第3表には元々同意欄が無かったので署名無しにしてるのですが、必要ですか?... >> 続きを見る

2019-12-17 算定要件ターミナルケアについて

せいたろー回答数:2 閲覧数:1071

介護医療院に移行するにあたり、教えてください。算定要件として、ターミナルケア対象の方が10%とあるのですが、どのような方を対象とされていますか?今は介護療養型で状態的には落ち着いた方が多いのですが…また、ターミナルケアカンファレンスや評価等をどのくらいの期間でどのように行われていますか?... >> 続きを見る

2019-11-20 算定要件

せいたろー回答数:5 閲覧数:1243

お伺いします。介護療養型医療施設強化型の要件の一つとして、認知症高齢者の自立度Ⅲb以上があるのですが、判定基準としてどのような形で残していったら良いでしょうか?重症疾患やターミナルケアは、主治医がカルテ記録紙に記載されているのですが。... >> 続きを見る



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