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ケアカフェ(掲示板) みなさんで介護に関して自由に意見交換
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在宅介護

2020-01-27 人員基準

カッキー回答数:5 閲覧数:228

平成30年の介護報酬改定の中に第4条 指定居宅介護支援事業者は、当該指定に係る事業所(以下「指定居宅介護支援事業所」 という。)ごとに1以上の員数の指定居宅介護支援の提供に当たる介護支援専門員であって 常勤であるものを置かなければならない。 2 前項に規定する員数の基準は、利用者の数が35又はその端数を増すごとに1とする。

先ほど調べたのですが厚生労働省主な改正の中に見当たらないのですが現在... >> 続きを見る

2020-01-27 対応策あれば。

くたびれ子回答数:4 閲覧数:192

お疲れ様です。
要介護1の女性。糖尿病、独居。目がはっきり見えてません。
この方は要支援から介護になった方なのですが、前任者の方が定期通院は連れて行っており、ご飯がない時は炊いたご飯や生の米などをかわいそうっと持って行ってました。
本人もそれが当たり前となっている事と、認知面があり説明しても理解が十分にできない。
また、思い込みも激しくヘルパーさんとトラブルになることも。
娘さんから、受... >> 続きを見る

2020-01-25 夜間の排泄介助について。

豆福回答数:2 閲覧数:227

知恵を貸して下さい。
パーキンソン病、認知症の診断を受けておられる利用者の方です。
排泄はポータブルトイレを使用されますが、立位が不安定で一部介助を要します。リハビリパンツに尿取りパッドされていますが漏れがあります。転倒防止の為、ご家族が夜間だけセンサーを使用し本人に動きがあったら排泄介助をされています。
夜間の排泄回数は少ないのですが、夜間にセンサーで起こされる事に最近、ご家族に負担がみら... >> 続きを見る

2020-01-24 どうしたらいいのでしょうか

みっちゃん回答数:7 閲覧数:631

先日モニタリングに訪問した時のこと。
利用者が「1月の初回利用の朝の送迎の時に、デイサービスのスタッフから『お年玉をちょうだい」と言われたそうです。その利用者は知らん顔をして聞こえないふりをしたらしいのですが。
そのスタッフは以前から利用者から送迎の時に1,000円~2,000円もらってはポケットに入れているようだと、他の利用者が見ていたらしいのです。(家族も見て見ぬふりをしていた)
デイの... >> 続きを見る

2020-01-21 「座り込み、立ち上がれなくなった時の為に、できること」につい

さくらぐみ回答数:5 閲覧数:639

一過性脳虚血発作が2.3ヶ月に一度程度ある要介護1の男性。妻、娘と同居。娘は就労中。もし、娘が不在の時、血圧が下がり座り込んでしまった時に、妻、一人では立たせることができないと相談ありました。
医師からは、血圧を内服にて調整中、座り込み立てなくなった時は30分位、横にさせる。それでも様子おかしければ病院へ連絡と指示いただいており、妻と2人だけの時間を少なくするため毎日デイケアに行ってます
しか... >> 続きを見る

2020-01-19 訪問看護 保険が変わった時は

カンフェグン回答数:4 閲覧数:610

いつも大変お世話になっております。
訪問看護についてお聞きします。
退院後2週間は特別訪問看護指示書により医療保険で訪問し、その後介護保険で訪問している。その場合、介護保険に変わってから、初回加算又は退院時共同指導加算は算定できるのでしょうか。
よろしくお願いいたします。... >> 続きを見る

2020-01-17 食事作りで身体介護。体調不良時、生活援助で対応。

困ったさん回答数:5 閲覧数:1271

すいません。みなさんの力をお借りしたいのですが…
実地指導が入り前任のケアマネが件数多く引き継ぐ事になりました。2月からです。要介護1 独居 脳梗塞 糖尿病 腰に痛みあり 右上下肢が動きにくく痺れあり 掃除洗濯自分で行い 病院受診はバスで1人で行く。週3、4日、自転車で30分かけて接骨院に行っている。
買いものは自分で行っている。重たいものは長女にお願いしている。今までのケアマネは生活援助3で... >> 続きを見る

2020-01-16 1泊2日の短期入所療養介護の個別計画書について

eringi回答数:5 閲覧数:965

いつも勉強させていただいております。
教えていただきたいのですが、毎週1泊2日でショートステイを利用している利用者さまの担当をさせていただいております。
毎週のことでもあり、本人の状態の変化も確認したいので、施設に
①ショートステイ利用の状況報告書
②個別計画書
以上2点をもし作成しているなら頂戴したいと相談したところ、
①は作成の必要がない
②も作成の必要がない。4日以上利用の場合... >> 続きを見る

2020-01-14 長期・短期目標期間について

tencho回答数:8 閲覧数:1635

いつもサイト拝見し勉強させて頂いています。
最近の介護認定期間は、1年、2年、3年と期間が増えており、それに伴い長・短期目標期間の設定に悩んでいます。
今は、すべて期間にかかわらず、長期1年 短期6か月にしていますが、他の事業所では、長期の最終期間を入れないで、短期を1年にしている事業所や長期を2年にして短期を1年としている事業所等様々です。
ケアマネ業務が多くなり、事務処理も大変になってい... >> 続きを見る

2020-01-06 訪問介護

のり回答数:8 閲覧数:1412

訪問介護について質問です。訪問介護を自宅で行って居る利用者です。事務所と家族が同居している状態です。その利用者が身体介護を利用したい場合、同居している訪問介護サービスを使えるのでしようか?身体介護だけです。... >> 続きを見る

2019-12-27 エニアグラムを介護に役立てられないかと

kazue227回答数:3 閲覧数:809

初めまして、初めて投稿します。
エニアグラムは人を生まれながらの気質によって、9つの性格タイプに分けて、その人が持っている本来の可能性や資質を伸ばすものです。
20世紀の中頃において、米国スタンフォード大学でその内容が検証され、様々な企業(Apple、TOYOTA、IBM,コカコーラなど)が社員育成や、人材活用に使われているものです。
私は、エニアグラムを使って、介護する人や要介護者のタイプ... >> 続きを見る

2019-12-27 暫定プランからの引き継ぎケース2表の日付けについて

困ったさん回答数:5 閲覧数:1369

新人ケアマネです。お聞きしたい事があります。
今まで要支援1で包括が受け持っていました。
更新で介護保険の有効期間が10月末まででした。
介護が出そうなのでと依頼が来たのは11月5日で契約したのは11月8日、
アセスして担当者会議を行なったのが11月14日で2表目も11月14日で暫定プランをたてました。
包括からは11月1日から11月末までの暫定プランを頂きました。
12月15日に介護... >> 続きを見る

2019-12-26 訪問介護の時間、全く守られてない、書類のみ正確

keikomama回答数:4 閲覧数:2849

訪問介護の時間が、全く自分たちの自由、入浴は、午前中にすまし動きやすくしている。訂正を何度か提言するが、グループホームの申請、これが落ちたらきちんとすると言ったので待っていたが、応募落ちたら、知らんぷり。まったくそのまま。利益しか考えない経営者、訪問介護の管理者の言うまま、利益が減るからと言われ何も言えない。我慢の限界なので、3月で退職する予定、今月末の退職届を渡す。次のケアマネどうするのか、やり... >> 続きを見る

2019-12-25 主任介護支援専門員研修修了一か月後実地指導

通りすがりのコスモス回答数:19 閲覧数:8666

いつもお世話になります。
今年主任介護支援専門員研修を受けました。その分色々な業務が先まわしになり、休日出勤しましたがそれでも間に合わない状態でした。私どもの地域は、10月末で研修が終了し、職場に戻ると、実地指導のお知らせが届いていました。一か月少ししか余裕はありませんでした。
事前提出書類と存在していないマニュアルを作り、「あとはなるようになれ」などと思っていました。
当日は、「ここまで細... >> 続きを見る

2019-12-20 担当者会議について

Mh回答数:6 閲覧数:5982

認定期間が3年間の場合、長期目標を1年にしています。
1年後にプランを作成しますが、その場合担当者会議をされていますか?... >> 続きを見る

2019-12-17 区分変更の申請を提出し、介護度に変更ない。担当者会議開催

カンフェグン回答数:5 閲覧数:2843

区分変更の申請を提出し、介護度に変更が無かった場合でも区分変更時の担当者会議を開催しなくてはいけないのでしょうか?
入院中に認定調査を行い要介護となっていた方が、今年の更新認定で要支援1となりました。それでサービスを減らしたのですが、最近になりサービス追加のため変更申請を希望されました。
ADL自立で、私見では却下か運良く要支援2になるぐらいだと思っております。
翌月1日付けで変更申請を行い... >> 続きを見る

2019-12-12 負担限度額認定を受け、支給限度額を超過してショート 

カンフェグン回答数:2 閲覧数:1598

いつもお世話になっております。
負担限度額認定を受けている方が、 区分支給限度額を超過して、ショートステイを利用した場合、食費・居住費の減免は適用されないのでしょうか?
皆様ご回答よろしくお願い致します。... >> 続きを見る

2019-12-11 退院日の居宅サービス利用に関して

カンフェグン回答数:6 閲覧数:1881

皆様いつもお世話になっております。
病院から退院した日の居宅サービス利用に関して確認させてください。
退院日に自宅に戻らず、ショートステイ(短期入所療養、短期入所生活介護両方とも)は利用可能で良かったでしょうか?
送迎は保険算定できずで。
皆様ご回答よろしくお願い致します。... >> 続きを見る

2019-12-10 地域ケア会議について

青空回答数:9 閲覧数:1903

自分の地域では主に要支援者ですが地域ケア会議はケアマネがその方の基本情報やケアプラン等の書類をまず提出し、当日地域側は包括の職員や市のPT、看護師、外部の薬剤師等が出席。ケアマネ側は担当事業所の方々が同行してくれれば一緒に出ます。すべて実名ですがこれが当たり前なのでしょうか。また書類も回収されず事業所等も持ち帰りです。... >> 続きを見る

2019-12-09 同事業所内ケアマネ交代について

みうこ回答数:10 閲覧数:3760

 ケアマネ退職につき、同事業所内での交代があります。
1、契約書内の担当者名の変更
2、利用者さまへの変更通知
3、各、事業所への通知など
どのようにしていますか?... >> 続きを見る



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