要介護高齢者の夫婦のうち、一人が感染し入院。残された人は感染の疑いがあるので支援に係っていた居宅介護支援事業所と訪問介護事業所は手を引いたという話を聞きました。厚労省によると９０９の介護事業所が休止しています。
ケアマネジャーもその渦中にいて自身のこと家族のこと、そして利用者のことで悩み苦しみ、それでもがんばっておられる様子が伝わってきます。
感染を怖がり、支援を放棄する前に利用者さんの今の姿を把握することから利用者さんの感染を防ぎ、生活を確保し希望を与えるには、利用者さんの今の状態を知ることで、支援の方法が見えてくるでしょう。利用者さんの状態が分かったら、介護事業所に利用者さん一人一人の支援の方向を説明することができます。どのような介護をしていくか、介護事業所と協議し、利用者さんにも説明していまの事態に対応していく方途が決まります。
ケアマネジャーは利用者さんのディサービス利用の目的を明らかにしてディに伝えることでディサービスでの感染のリスクを下げるために助言を与えることができます。
食事が目的なら、運動が目的なら、
外出が目的なら、交流が目的なら
６時間の利用を見直すことができそうです。
利用者さんの事情で一日利用する利用者さんもいれば３時間程度の利用にして、利用者さん同士の間隔をとって密集を避けられます。利用時間を少なくできます。なにより利用者さんの利用を確保できます。ディも利用時間の減少で報酬単位が減りますが利用者さんへの支援ができ、職員のモチベーションが維持できて離職を防ぐことができます。電話による確認でも報酬を算定できるという通知も出ています。
マスクがないから休業するという話を聞きました。
ディサービスはリクリエーションプログラムを持っているはず、利用者さんと一緒にマスクを作るプログラムをしましょう。
消毒用薬品がないというなら手洗いを利用者さんに教えて習慣化してみてはどうでしょう。
ケアマネジャーは介護事業所の存続、継続のために力になります。地域の希望になります。
戦国時代最強といわれた上杉信玄その武田赤揃えをうたった武田節４番の歌詞
「躑躅が崎の月さやか
宴を尽くせ明日よりは
各々京を目指しつつ
雲と興れや武田武士武田武士」
地域で戦った仲間として、いまの事態に勝って皆で宴を尽くしたいです。
by　日本高齢支援センター　戸田正雄