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ケアカフェ(掲示板) みなさんで介護に関して自由に意見交換
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2020-01-27 人員基準

カッキー回答数:5 閲覧数:380

平成30年の介護報酬改定の中に第4条 指定居宅介護支援事業者は、当該指定に係る事業所(以下「指定居宅介護支援事業所」 という。)ごとに1以上の員数の指定居宅介護支援の提供に当たる介護支援専門員であって 常勤であるものを置かなければならない。 2 前項に規定する員数の基準は、利用者の数が35又はその端数を増すごとに1とする。

先ほど調べたのですが厚生労働省主な改正の中に見当たらないのですが現在... >> 続きを見る

2020-01-27 対応策あれば。

くたびれ子回答数:9 閲覧数:651

お疲れ様です。
要介護1の女性。糖尿病、独居。目がはっきり見えてません。
この方は要支援から介護になった方なのですが、前任者の方が定期通院は連れて行っており、ご飯がない時は炊いたご飯や生の米などをかわいそうっと持って行ってました。
本人もそれが当たり前となっている事と、認知面があり説明しても理解が十分にできない。
また、思い込みも激しくヘルパーさんとトラブルになることも。
娘さんから、受... >> 続きを見る

2020-01-26 登録の件

メグム回答数:3 閲覧数:223

登録削除の方法を教えてください。 >> 続きを見る

2020-01-25 夜間の排泄介助について。

豆福回答数:2 閲覧数:305

知恵を貸して下さい。
パーキンソン病、認知症の診断を受けておられる利用者の方です。
排泄はポータブルトイレを使用されますが、立位が不安定で一部介助を要します。リハビリパンツに尿取りパッドされていますが漏れがあります。転倒防止の為、ご家族が夜間だけセンサーを使用し本人に動きがあったら排泄介助をされています。
夜間の排泄回数は少ないのですが、夜間にセンサーで起こされる事に最近、ご家族に負担がみら... >> 続きを見る

2020-01-24 どうしたらいいのでしょうか

みっちゃん回答数:8 閲覧数:707

先日モニタリングに訪問した時のこと。
利用者が「1月の初回利用の朝の送迎の時に、デイサービスのスタッフから『お年玉をちょうだい」と言われたそうです。その利用者は知らん顔をして聞こえないふりをしたらしいのですが。
そのスタッフは以前から利用者から送迎の時に1,000円~2,000円もらってはポケットに入れているようだと、他の利用者が見ていたらしいのです。(家族も見て見ぬふりをしていた)
デイの... >> 続きを見る

2020-01-23 認定期間の見直しより更新期間の見直し要望

あいず回答数:9 閲覧数:1646

認定期間の延長が検討され最長が四年になるようですが、確かに認定期間が長ければ更新申請の手間や費用が抑えられるので良いようには思えるかもしれませんが、介護現場や利用者の事を考えているのでしょうか。

私はそれよりも、現行の更新申請から認定までの期間の長さのほうが問題で60日以内に認定が出ないことや認定期間ぎりぎりになるなどザラにあり、暫定プラン作成、本プラン作成と家族や利用者、現場の手間が増えて... >> 続きを見る

2020-01-21 「座り込み、立ち上がれなくなった時の為に、できること」につい

さくらぐみ回答数:5 閲覧数:649

一過性脳虚血発作が2.3ヶ月に一度程度ある要介護1の男性。妻、娘と同居。娘は就労中。もし、娘が不在の時、血圧が下がり座り込んでしまった時に、妻、一人では立たせることができないと相談ありました。
医師からは、血圧を内服にて調整中、座り込み立てなくなった時は30分位、横にさせる。それでも様子おかしければ病院へ連絡と指示いただいており、妻と2人だけの時間を少なくするため毎日デイケアに行ってます
しか... >> 続きを見る

2020-01-19 訪問看護 保険が変わった時は

カンフェグン回答数:4 閲覧数:618

いつも大変お世話になっております。
訪問看護についてお聞きします。
退院後2週間は特別訪問看護指示書により医療保険で訪問し、その後介護保険で訪問している。その場合、介護保険に変わってから、初回加算又は退院時共同指導加算は算定できるのでしょうか。
よろしくお願いいたします。... >> 続きを見る

2020-01-18 同一事業所内だからってなんでも投げる訪問管理者とサ責

むにむに回答数:7 閲覧数:1700

ただの愚痴と思って読んで下さい。

同一事業所、同一建物内にあるからでしょうか
ちょっと困る事があるとなんでもケアマネに任せる訪問管理者とサ責。
「〇〇さん、購入品の銘柄指定が多いの。何とかしてください。」
 ↑時間が足りないから提供時間の再検討をしてくださいってわけではない。

「××さん、約束の時間より遅いって文句が多いんです。きちんと説明してください」
 ↑契約の時に、移動等... >> 続きを見る

2020-01-17 食事作りで身体介護。体調不良時、生活援助で対応。

困ったさん回答数:5 閲覧数:1280

すいません。みなさんの力をお借りしたいのですが…
実地指導が入り前任のケアマネが件数多く引き継ぐ事になりました。2月からです。要介護1 独居 脳梗塞 糖尿病 腰に痛みあり 右上下肢が動きにくく痺れあり 掃除洗濯自分で行い 病院受診はバスで1人で行く。週3、4日、自転車で30分かけて接骨院に行っている。
買いものは自分で行っている。重たいものは長女にお願いしている。今までのケアマネは生活援助3で... >> 続きを見る

2020-01-16 1泊2日の短期入所療養介護の個別計画書について

eringi回答数:5 閲覧数:971

いつも勉強させていただいております。
教えていただきたいのですが、毎週1泊2日でショートステイを利用している利用者さまの担当をさせていただいております。
毎週のことでもあり、本人の状態の変化も確認したいので、施設に
①ショートステイ利用の状況報告書
②個別計画書
以上2点をもし作成しているなら頂戴したいと相談したところ、
①は作成の必要がない
②も作成の必要がない。4日以上利用の場合... >> 続きを見る

2020-01-14 長期・短期目標期間について

tencho回答数:8 閲覧数:1647

いつもサイト拝見し勉強させて頂いています。
最近の介護認定期間は、1年、2年、3年と期間が増えており、それに伴い長・短期目標期間の設定に悩んでいます。
今は、すべて期間にかかわらず、長期1年 短期6か月にしていますが、他の事業所では、長期の最終期間を入れないで、短期を1年にしている事業所や長期を2年にして短期を1年としている事業所等様々です。
ケアマネ業務が多くなり、事務処理も大変になってい... >> 続きを見る

2020-01-14 ケアマネの給料についての疑問!

こゆき回答数:34 閲覧数:5915

未だに疑問があるのですが、ケアマネの給料が管理者で37万円、一般で30万円って、何方がいただいているのでしょうか?どこの事業所なのか知りたいです。私は社協で嘱託として働いていますが、月額で21万しかありませんが…ボーナスも年間で15万です。どういう調査で高額な給料が打ち出されているのか、わかりやすく説明していただきたいです。... >> 続きを見る

2020-01-12 北海道名寄市

masa443回答数:4 閲覧数:1124

北海道名寄市社会福祉協議会が運営する居宅介護支援事業所による介護報酬の不正受給問題で、名寄市の監査で不正受給は過去5年間で約1億円に上る。名寄市は2018年6月の任意調査で不正を把握しながら、加藤剛士市長らの指示で介護保険法に基づく監査をせずに放置。先月の市議会で、市長自らが条例案を提出し、可決された。市長は30%、副市長は15%の減給となる。

え?
市長は不正を把握しながら、放置を指示!... >> 続きを見る

2020-01-11 グチです(--;)

たくしの回答数:12 閲覧数:2659

訪問介護事業所が、ヘルパーの体調不良等で派遣が出来ず事業所内でも代わりがいない場合、「今日は行けません。ごめんなさい。」だけでいいものですか?
そうなった場合、他事業所を当たってみて協力を依頼したり、時には探しますが……
ケアマネが全てやるべきことなのでしょうか??
丸投げして、後先考えないでラクなもんだなと思ってしまいます…... >> 続きを見る

2020-01-10 分かる方教えてください

分かって下さい回答数:12 閲覧数:4476

ケアマネージャーからのサービス担当者会議録の発行があれば、サービス事業者は会議録の作成はしなくても良いのでしょうか?

私が相談員等をしていた時は、各事業所で作成していたのですが。

... >> 続きを見る

2020-01-06 訪問介護

のり回答数:8 閲覧数:1412

訪問介護について質問です。訪問介護を自宅で行って居る利用者です。事務所と家族が同居している状態です。その利用者が身体介護を利用したい場合、同居している訪問介護サービスを使えるのでしようか?身体介護だけです。... >> 続きを見る

2020-01-06 病院での迷惑行為と付き添いについて

パン子回答数:6 閲覧数:2199

利用者さんが入院したのですが、病院で、うろうろや、無理な要求をするらしいのです。夜間も付き添いか、人を雇うように病院から言われたと奥さん(利用者)から涙ながらの訴えがありました。個室料金に加えてそんなお金は払えないと。奥さんも高齢で病気があります。こういう場合、ケアマネとして出来る事は何でしょうか?... >> 続きを見る

2020-01-04 一人居宅の主任ケアマネさんへ質問

りんごすき回答数:12 閲覧数:3986

一人居宅で主任ケアマネをしている方、更新研修の事例をどうしてますか。相談事例ですか、自分が相談を受けた事例を出す場合、一人では難しいのではないでしょうか?

どのようにしていらっしゃいますか、教えてください。... >> 続きを見る

2020-01-03 介護よもやま話

mu回答数:2 閲覧数:422

VOL.4:主マネ要件の救済は、厚労省の“メッセージ”

社会保障審議会介護給付費分科会は17日、「居宅介護支援事業所の管理者要件等に関する審議報告」をまとめた。これにより、居宅介護支援事業所の管理者要件の経過措置は事実上、6年延長される見通しとなった。

だが、これは利用者保護が主たる目的だ。2021年4月以降、新たに管理者になる場合は、主任ケアマネの資格が必須となる。これは見方を変える... >> 続きを見る



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