ケアマネジメント・オンラ
イン 介護支援専門員サイト

ログイン

新人ケアマネも必読!実地指導入門 新人ケアマネも必読!実地指導入門

VOL.9返還を防ぐ介護予防ケアマネジメントの注意点

今回は、返還にならないための介護予防ケアマネジメントの注意点について解説します。

1. 介護予防ケアマネジメント

要支援者が、総合事業のサービスのみを利用する場合は「介護予防ケアマネジメント」、総合事業のサービス以外の介護予防サービスも利用する場合は「介護予防支援」となり、内容はそれぞれ異なります。

介護予防ケアマネジメントの実務は、地域包括支援センターが担いますが、居宅介護支援事業者への外部委託が認められています。この場合、地域包括支援センターは、委託先の居宅介護支援事業者に対して、▽介護予防サービス計画原案作成依頼書▽重要事項説明書▽個人情報使用同意書▽介護予防支援及び介護予防ケアマネジメント契約書―をそれぞれ交付します。

なお、介護予防ケアマネジメントは、モニタリングの頻度などによってA~Cの3段階に分かれており、「介護予防ケアマネジメントA」(介護予防支援と同様のケアマネジメントを実施)が基本となります。

「介護予防ケアマネジメントA」によって作成された「ケアプランA」の対象は、第1号訪問事業、第1号通所事業、「サービスC」のいずれかのみ、または、それらと「サービスA」「サービスB」を併用する要支援者と総合事業対象者となります。

また、「介護予防ケアマネジメントB」については「サービスA」のみ、「介護予防ケアマネジメントC」では「サービスB」のみを利用する場合にケアプランが作成されます。

要支援者の介護予防サービス計画を作成する場合、担当のケアマネジャーは、基本チェックリストに沿って対象者の心身の状態を調べ、介護予防サービス計画書にその結果を記載します。この作成プロセスは介護予防サービス計画の更新時、新規の要支援認定者の介護予防ケマネジメント実施時、そして介護予防ケアマネジメントのケアプラン更新時も同様に行います。

利用者が要介護認定の更新を申請せず、基本チェックリストによる総合事業サービスのみの利用を継続する場合は、利用可能なサービスや区分支給限度基準額の違いなどを説明した上で、改めて基本チェックリストの項目を確認します。対象者の状態が変化し、要介護認定を受ける必要がある場合は、申請手続きを行います。この場合、申請の取り扱いは新規となります。

2. 介護予防ケアマネジメント・プロセス

介護予防ケアマネジメントは、
(1)アセスメント
(2)ケアプラン原案の作成
(3)サービス担当者会議の開催
(4)ケアプランの同意と控えの交付
(5)モニタリング
―の5段階のプロセスを踏みます。

アセスメントの際は、ケアマネジャーが利用者の居宅を訪問し、利用者や家族と面談します。利用者の状態を把握した上で目標設定を行い、サービスの利用方針を決定し、ケアプランの原案を作成します。

医療系サービス(介護予防訪問看護、介護予防訪問リハビリテーション、介護予防通所リハビリテーション、介護予防居宅療養管理指導及び介護予防短期入所療養介護)を利用する場合は、主治の医師または歯科医師の指示が必要です。

ケアマネジャーはサービス担当者会議で、ケアプランの原案について説明し、利用者の同意を得ることになりますが、その経過も記録しなければなりません。同意を得る際は、利用者や家族の署名・捺印が必要です。「介護予防サービス・支援計画表」「サービス利用票」「サービス利用票別表」を交付し、「サービス利用票」の確認欄に署名・捺印をもらいます。その後、サービス事業者にも速やかに、「介護予防サービス・支援計画表」「サービス提供票」「サービス提供票別表」を交付します。

  • 1
  • 2

小濱道博(こはま・みちひろ)

小濱道博(こはま・みちひろ)
小濱介護経営事務所代表。北海道札幌市出身。全国で介護事業の経営支援、コンプライアンス支援を手掛ける。介護経営セミナーの講師実績は、北海道から沖縄まで全国で年間250件以上。個別相談、個別指導も全国で実施。全国の介護保険課、介護関連の各協会、社会福祉協議会、介護労働安定センター等主催の講演会での講師実績も多数。C-MAS介護事業経営研究会・最高顧問、CS-SR一般社団法人医療介護経営研究会専務理事なども兼ねる。

記事一覧へ

ケアマネジメント・オンライン おすすめ情報

  • 自立に役立ち、介助する方の使いやすい福祉用具をご提供
  • 介護報酬・診療報酬の改定を読み解くためのヒントをお届け
  • 種類、選び方はもちろん、「こんな時どうする?」実例集も掲載
  • 「CMOメディカル」のメッセージを読むだけでポイントが貯まる!
  • 食事でお悩みのご利用者に。少量でしっかり栄養補給
  • ケアマネに必要な高齢者への「食事」の支援方法

介護関連商品・サービスのご案内

ログインしてください

広告掲載・マーケティング支援に関するお問い合わせはこちら >>

お知らせ