ICTに抵抗がある方にも、すでに活用している方にもあらためて伝えたいのが、「ICTは道具に過ぎない」という当たり前の事実です。どんな道具でも、それに振り回されたり頼り過ぎたりすることなく、必要な場面で上手に使いこなす必要があるはず。ケアマネジャーの業務においても、すべてをICT化すればいいわけではありません。とりわけ、利用者と接するアセスメントやモニタリングなどは、私はオンライン化に反対です。対人援助職として、その人の状態や生活を直接確認することが必須だと考えるからです。

また、近年では生成AIが大変なスピード感で進化しており、AIを用いたケアプラン作成システムなども散見されるようになりました。確かに、業務効率化の観点からは歓迎すべきことでしょう。ただし、「AIが作成した文面を人間が確認・修正できる」ことが、活用の大前提となります。AIは過去の蓄積からたたき台を作るわけで、考えなしにそのまま使用すれば、利用者が必要とするケアとは乖離してしまう可能性が非常に大きいです。つまり、その人の思い、個性、人生観、家族の在り方などを踏まえて、内容を精査するプロセスが不可欠なのです。

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AI生成の文面に「人間」を入れることが役目

ところで皆さん、ここ数年、将棋界が異様に盛り上がっていると感じませんか。その背景には、（藤井聡太名人の人気だけでなく）AIの存在がある――というのが私の見解です。最近では将棋の対局番組の多くで、AIによる形成判断や勝率、あるいは数手先までの「最善手」といった情報が表示されます。しかし、AIが良いと判断した通りに対局は進まないものです。人間同士の勝負には心理戦が絡み、長時間の対局の中では、疲れによる判断ミスなども生じるからです。こうした、人間ならではの面白さがAIとの比較で分かりやすく提示されたことが、多くのファンを魅了しているのだと思います。

この話、ケアプランのAI化にも通じるところがないでしょうか。どれだけAIが発達しても、そのまま現実世界に適用できるものになるとは限りません。AIがはじき出してきたものに専門職であるケアマネジャーが目を通し、「人間」というものをそこに入れなければならないのです。提案された文面を校正し、利用者の実態を踏まえて改良する力は、今後のケアマネジメントにおいて欠かせないものになっていくでしょう。

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ケアマネ業界、そして在宅介護を存続させるために

私は現在、淑徳大学で教鞭を執る立場ですが、ケアマネジャーをめざす学生は、以前と比べてかなり減ってしまったという印象を受けます（その背景には、ケアマネ試験の受験資格が厳格化されたことや処遇改善加算の対象外であることなど、さまざまな要因が絡んでいると考えられます）。そんな中、学部生時代から「ケアマネジャーになりたい」と熱意を持っていた貴重な教え子が、先日ついにその夢をかなえました。

その教え子が、現場で何よりのカルチャーショックを受けたのが、FAXだと言うのです。30代前半の彼女からすれば、「どうしてこんなに手間がかかる、ミスの起きやすい方法を？」と違和感がぬぐい切れないわけです。旧態依然としたケアマネジャー業界の慣例が、若い世代にどう映っているか――。日本の在宅介護を存続させるためにも、こうした視点でICTについて考えていくことが必要なのかもしれません。