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暫定プランから本プランに移行
認定結果が未確定の場合、暫定ケアプランで担当者会議を開催し、サービスを開始することがあります。 その後、認定結果が見込み通りであった場合について質問です。 行政からは「認定済プランへの署名日は、暫定プランで会議を開催した日付でよい」と以前説明を受けました。 しかし私はそれまで、認定結果が出た後に利用者宅へ伺い、その訪問日を署名日として対応しておりました。 認定前の日付で署名をいただく取扱いは、運営基準上問題ないものなのでしょうか。 行政が言われている事なので、以後はその通りにしたがっておりますが、人が変わるという事も変わる時があるので、今更大丈夫かな…と心配に。 念のため実際の署名日で経過記録には「認定プランに署名を頂いた」…と残しておいた方が良いでしょうか。 -
認知症の方の対応について
新人ケアマネです。ある利用者様のことについて、相談にのっていただけないでしょうか。 アルツハイマー型認知症でひどいもの忘れと被害妄想があります。 デイサービスを利用されていましたが、先日はじめてショートステイを利用しました。帰って来てすぐは楽しかったと言っていたのですが、その後被害妄想が出始め、今では「食事を出してもらえず、滞在中ずっと放置された」と言い張っています。念のため事業所側の記録を確認させていただきましたが、もちろんそのような事実はありません。家族も納得済みです。 しかし本人の中ではそれが事実となり「あそこを訴えてやる」と言い出し、家に何度も呼び出される事態になっております。家族から、私（ケアマネ）のことも信用できないと言っていると聞きました。家族は私のことは信用してくれておりますが、忙しいのとあまり関わりたくないという気持ちが強く、現在認知症に関しての受診もしていません。言動がどんどん乱暴になっており、先日訪問では机を叩いたり大声を出したりといったこともありました。 家族には受診を勧めており、検討してくれるとのことです。他に何かしておくことや、対応に関してご教示ください。ケアマネとして恥ずかしいお話ですが、ほぼ毎日家族やデイから「ケアマネさんと話したいと言っている」と呼び出され業務に支障が出ており、本人にあっても傾聴しかできません。 -
更新研修廃止といいながら…
更新研修廃止といいながら、シラっと当県では来年度の研修日程と応募事項がupされています。 廃止するなら、まずは来年度からは全て廃止にし、制度設計は来年度中に決めればいい。 どこまで既得権益機関の連中は強欲なんだ… -
一人ケアマネ
一年前に独立開業し、一人ケアマネとして毎日頑張っています。 ですが、最近ニュースなどで一人事業者はいずれ淘汰されるといったような話を聞く事が多いように感じています。 ケアマネとして、それなりの経験を積み重ね、ようやく開業となりましたが、行く先が不安になることもあります。 同じような悩みをが抱えている方はいらっしゃるでしょうか？ -
ケアプランが 虐待事例になるのですか？
他事業所に実施調査が入りました。その時に認知症の方で身寄りもない独居の方に、デイサービスやヘルパーサービスをいれたところ「本人が納得していない、意思に反してサービスを入れるのは虐待事例になるので、精査します」とその方の記録などすべて持って行かれたそうです。それってありなんですかね・・・・ -
新サービス類型の創設
厚生労働省は昨年末、住宅型有料老人ホームの入居者に特化したケアマネジメントの新たなサービス類型を創設する方針を決めました。 こんなの出来たら在宅でギリギリ頑張ってる利用者さんも、施設に入らず自宅で頑張れ！って言わざるを得なくなる。 どれだけの事業所がつぶれるのか。 言い出したの、ケアマネ協会の会長でしょ。 一体どれだけの居宅がつぶれるのか。 退会する事に決めました。 -
ケアマネさんの価値観
今日居宅のケアマネさんから、以前紹介された方の報告と言って連絡がありました。 ご本人にサービスの拒否があるため結局支援に繋がってないけど、認知があって同居の家族も大変そうなので、毎月様子確認のために訪問をしてくれているとのでした。 何かのタイミングでサービスに繋げられたらと無報酬にも関わらずもう何か月も訪問をしてくれていること。 包括として一緒に伴走できる認知症事業を伝えて、その結果として支援に繋げられたらと伝えましたが、シャドーワークと言ってしまえばそれまでですし、サービスに繋がっていなければ訪問する義務もないですけど、プランを40件以上も持っていても、大変なケースも大変そうに感じさせない姿勢とか、包括として決して驕らず、決して腐らずだと思いました。 朝から温かい気持ちになったので、フリートークとして共有させていただきます。 -
あまりに低レベルな法定研修
都道府県は伏せますが、専門研修Ⅱを受講しました。 主任ケアマネ研修と被らないよう、仕方なく集合研修を約5年ぶりに受講しました。 一言、愕然としました。 ハッキリ言ってお金を取っていいレベルではありません。 上から目線な割に、モタモタと案内ひとつまともにできない受付。 明らかにタイムテーブルすら今朝読んだばかり、といった体でしどろもどろになり、タイムマネジメントひとつできないメイン講師。 ただでさえ無意味なグループワークをいたずらにかき回し、発言者を頭ごなしに批判し、より実りのないものにする、至って低レベルなファシリ。 （私が少しいじわるして、突っ込んだ質問をしたところ「それは皆さんの現場の中に隠れていますよ」と目を泳がせ回答していました） こんなものでお金と人の大事な時間を取れる業界など、 他にありません。 他業界ならば大クレームでしょう。 受講しないと業務を続けられない弱みに、甘え切ってはいないですか？ 私たちケアマネジャーは、何も勉強や自己啓発は嫌で法定研修撤廃を求めているのではないのです。 このような低レベルな、何の学びもない研修は無駄の極みと、こう言っているのです。 もし同じ感想を持たれた方おりましたら、一人一人がこうして声を上げていきませんか？ -
居宅介護支援事業所の管理者要件はどうなるのか？
令和7年主任ケアマネの研修を受け居宅介護支援事業所の管理者となるために頑張りました。 管理者要件が2027年の法改定で変わるようですが、情報共有をお願い致します。 お忙しいところを大変失礼致します。 -
最近の教育事情
去年の暮れ頃から小学生の子供が塾に行き始めました 毎月１万円以上の学費がかかります 今年から中学校に上がる事になり、塾の面談が有ったのですが中学生になったら毎月３万円かかると言われました そんなに、払えないよ・・ケアマネの給料いくらか知ってんの？って言いたい -
最近知った小さなこと
梅の花が咲いています。今年は花のつきもいいようなので沢山の梅の実もつけてくれるかなと期待しています。春はそこまで来ているのですね。 もうすぐ春と言えば、「ふきのとう」は蕗の蕾だと最近知りました。雪の下から顔を出すイメージで南国のこの辺にはないものだと思っていましたが、蕗は見たことがあるので探してみようかと思います。 還暦を目の前に、新たな発見でした。 皆さんも小さな新発見ありますか？ -
世間の認識
本日、このような記事が中日新聞に載っていました。 「ケアマネ、窃盗を繰り返す」 ケアマネジャーとして介護を担当していた高齢者宅に空き巣に入ったとして、三重県警桑名署は2日、住居侵入と窃盗の疑いで、名古屋市港区稲永2、無職堀田大輔容疑者（40）を逮捕した。 逮捕容疑では、2024年12月から25年1月の間に桑名市小貝須の女性＝当時（91）＝方に侵入し、草刈り機2台（計4万円相当）を盗んだとされる。女性が入院することをケアマネとして知り、留守を狙ったとみられる。署によると、黙秘している。 この時点では嘆かわしいと思いましたが、さらに読み進めると ・利用者宅には「訪問介護」で行っていた と書いてありました。 新聞社の記者の認識違いか、事業所の不正（表向きケアマネ、実態はヘルパー）かは分かりませんが、これを皆さん違和感なく読む。 つまりは世間の認識はこの程度と言う事です。 そりゃあケアマネが少ないだの、収入が少ないだのと言われても無関心なはずですよね。 協会は何をしているんですか？ まずは中日新聞に事実確認を求めてはいかがでしょうか？ こういう記事が「ケアマネ」としてはびこれば、不要論が高まりますよ。 それともそれが狙いでしょうか？ -
更新
居宅の更新って何カ月前にどうするか分かります？ 当方が取得した時の説明では、郵送で案内が来ると言われたのですが、あれから時も経っているので、同じままなのか、少々心配しておりました。 で、更新の時って、行政の人が来るのでしょうか… 来る場合、何を準備しますか？ まだ先ですが、あっという間に更新時期が来ると思うので、今から確認しておきたいです。 -
【廃止】ケアマネ更新研修
令和8年4月から廃止の予定なのに自治体はなぜこの時期に研修の案内をしているのか？ 結局先に案内を出して受講希望するものがそこそこの数集まれば、それを理由に強引に研修を実施しよう(研修をして欲しいという声が多い)という企みがあるから。 つまり申し込みする奴がうまく利用されるという算段で。 -
副業
現在A会社で常勤ケアマネとして働き、B会社で非常勤ケアマネとして働いています。 ただ、A会社から管理者をするように言われていますが、B会社で非常勤ケアマネは続けても問題ありませんか。 ご存知の方がおられましたら教えてください。
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他
介護情報基盤ポータルの助成金申請について
介護情報基盤ポータルで、カードリーダー等の購入費や接続サポート費用の助成金が出ているようです。 私もこれから申請予定ですが、すでに申請された方はいらっしゃいますか？ 実際の流れや注意点などあれば教えていただけるとありがたいです。 -
介
研修の案内
全国介護支援専門員協会の3月の研修予定です ①運営指導対策part3 現場での対応① 日時：3月17日（火）19:00～20:00 ②ケアマネ、地域に出る。 〜ゼロから始めた地域活動、気づけば人脈が最強の武器に〜 日時：3月24日（火）19:00～20:00 4月の予定 ①「コピペ作業はもう卒業！ Clibor （クリボー）で定型文をマスターしよう！」 日時：４月6日（月) 19:00～20:00 ②歯科衛生士✖️ケアマネから学ぶ「要支援からの寝たきり予防」〜見逃されやすい口の衰え〜 日時：４月１５日(水)1 9：00～20：00 ③運営指導対策part4 現場での対応② 日時：4月7日（火）19:00～20:00 - 他
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在
【廃止】ケアマネ更新研修
令和8年4月から廃止の予定なのに自治体はなぜこの時期に研修の案内をしているのか？ 結局先に案内を出して受講希望するものがそこそこの数集まれば、それを理由に強引に研修を実施しよう(研修をして欲しいという声が多い)という企みがあるから。 つまり申し込みする奴がうまく利用されるという算段で。 - 他
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在
副業
現在A会社で常勤ケアマネとして働き、B会社で非常勤ケアマネとして働いています。 ただ、A会社から管理者をするように言われていますが、B会社で非常勤ケアマネは続けても問題ありませんか。 ご存知の方がおられましたら教えてください。 -
職
子どもが小さくても働けますか
異動で居宅ケアマネをすることになりました。 保育園児が2人いて時短で働いています。現在は障害者支援の部署で定時で上がることができます。急遽退職する方が出た為、異動の内示が出ました。 退職される方も同じ勤務時間ですが、年配の方で遅くまで仕事しており、土曜日に事務仕事をしていたりするそうです。 保育園の迎えもあるので同じようには出来ないと引き継ぎ時から不安でいっぱいです。 お子さんが小さくてケアマネをされている方は、何か工夫されていますか。育休明けで今の部署に来て1年しか経っておらず、子供が学校に行くぐらいまではケアマネは難しいと面談で話していたのにもかかわらず異動なので不満もありますが、頑張ってみて難しければ仕方ないかなぁと開き直っています - 施
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施
施設ケアマネジャーが、利用者の前で家族と話すときの注意点
①施設ケアマネジャーが、家族と利用者と同席のとき話す際、気をつけることは何ですか？ ②家族だけにお話する内容は、家族が帰る際にどのようなことをお話すると良いでしょうか? よろしくお願い致します。 - 他
- 他
- 在
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他
急募。花粉症対策
皆様お疲れ様です。 何かと忙しい月末月初、やらなきゃいけない事がたくさんあるのに全然手につきません。 理由はまさに、花粉症です！言い訳がましくてごめんなさい。 でも、目がかゆくなったり、くしゃみが頻発したり、鼻水が止まらなかったりがずっと続くんです。 もちろん、薬を飲むとか最低限のことはやっていますがそれでも辛い…。 この時期、同じ花粉症の皆様はどう乗り切るのでしょうか？やっぱり気合い・根性も必要？ 少しでも楽になる方法、おすすめがあればぜひ教えてください。よろしくお願いいたします。 -
施
感染防止はやはりむずかしい
施設に入所されている利用者がコロナに感染されました。１０人ユニットですが、その方だけ感染されました。ご家族の面会は２週間前で、普段は居室で過ごされるため、他利用者・その家族との接触はなし。コロナ感染で休んでいる職員はいない。感染ルートが全くの不明。現在、その利用者のみで拡散防止はされていますが、持ち込ませずという防止策はまだまだ難しいですね。 -
介
薬の効果は何に効くのか
施設入所中の ある利用者様が時々暴言とセクハラがあるため口頭で何度かやりとりをしてきました。が、「俺がそんなことするわけないだろ」と主張し続け、改善されなかったため『抑肝散』が処方されました。『抑肝散』にセクハラの気持ちを抑える効果があるのでしょうか？暴言には効果があると思いますけど。 - 他
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他
WBCどうする？
今日からWBC開幕！（日本戦は明日からだけど） 前回大会は日本の優勝でめちゃ盛り上がったが、今回はなんと地上波での放送がない！ ニュースやワイドショーでは大会前、結構話題にしてたけど、大会始まって試合の映像が見れなかったら前回みたいに盛り上がらなさそうな気もするし、ちょっとだけニュースとかで見れてもなぁ。 やっぱスポーツってLIVEで見て盛り上がりたいよねぇ。 てことは、入るしかないのか、Netflix… ん〜、なんかめんどくさい気もするし。けど、試合を生で見たい！ どうすっかなぁ… 皆さんは、WBCに興味あります？ WBC見るために新たにNetflix加入したって人います？ - 在
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法
更新研修廃止といいながら…
更新研修廃止といいながら、シラっと当県では来年度の研修日程と応募事項がupされています。 廃止するなら、まずは来年度からは全て廃止にし、制度設計は来年度中に決めればいい。 どこまで既得権益機関の連中は強欲なんだ… - 他
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他
介護情報基盤ポータルの助成金申請について
うちは申請はしていませんが、「ポータルサイト」に詳しい情報が書かれてありますね。 注意点は、「申請期間は令和7年10月17日～令和8年3月13日」という点ですね。 - 在
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在
新サービス類型の創設
いろいろとやり玉に挙げられる住宅型有料老人ホーム及びサ高住を在宅扱いして、サービスの囲い込みで利益を上げさらに、居宅もセットになっているところも多い。 2年前に、同一建物減算、居宅で同一建物に20人以上で持ち件数いれば、95％になっており、前々から目をつけていたけど、こんなことなるくらい最初からわかっているのに何で今更感がある。 第三者的には、こんな紛らわしいことせずに、住宅型の報酬を特定施設と同じにし、定期巡回などのサービス事業所も居宅同様に減算にすればいいだけなんじゃないのかと思ってしまう。ケアマネ協会は自分たちの身を切って、他のサービス事業所関連に飛び火することをさけたとしかみえない。要はケアマネ協会と厚生労働省が最初からグルだったとしかいえない。ケアマネ協会の名誉職しかり、上についている人はケアマネなどせずに利権にしゃぶりついているとしか見えないな。更新廃止も研修しなければ実務に就けないならばほぼ骨抜きといっていいし。 - 他
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介
研修の案内
全国介護支援専門員協会の3月の研修予定です ①運営指導対策part3 現場での対応① 日時：3月17日（火）19:00～20:00 ②ケアマネ、地域に出る。 〜ゼロから始めた地域活動、気づけば人脈が最強の武器に〜 日時：3月24日（火）19:00～20:00 4月の予定 ①「コピペ作業はもう卒業！ Clibor （クリボー）で定型文をマスターしよう！」 日時：４月6日（月) 19:00～20:00 ②歯科衛生士✖️ケアマネから学ぶ「要支援からの寝たきり予防」〜見逃されやすい口の衰え〜 日時：４月１５日(水)1 9：00～20：00 ③運営指導対策part4 現場での対応② 日時：4月7日（火）19:00～20:00 -
他
WBCどうする？
WBC。TV放送がないとは知らなかったぞ！ わしゃ、NHKテレビしか見ておらん。せっかく見ようと思っても、静止画面しか出てこないのは変だとぼやく、ネット未加入のジジ。 これじゃ、世間の話題にもついていけん。どうすりゃいいんじゃ。 いっそのこと、「どうせ興味はないし」と言っておこうか。負け惜しみ... 「ネトフリが なくて見たフリ 見ないフリ」 - 他
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法
更新研修廃止といいながら…
ケアマネ更新廃止だけが一人歩きしてますが、研修を受けないと実務に就けないという骨抜きもいいところです。 で、その研修もどういうものか決まっていないので、更新研修の案内が来たということですね。 -
職
子どもが小さくても働けますか
担当者会議などの時に限って、体調を崩しそうで心配です。リモートはやっていないようです。 やってみて両立が難しそうなら、利用者さんには申し訳ないけれど転職したいと家族会議でも話をし、良い意味で(？)開き直って頑張りたいと思います。 - 他
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他
ケアマネさんの価値観
いい話ですが、ケアマネ発表として、ケアマネのあり方として語っているのならば少し違うかもしれません。要は、単なるボランティア活動であり、近所の人が心配で毎日様子を見に行ってくれるや、はたまた,僕がボランティアゴミ袋で運動もかねて近所のゴミ拾いをしているに過ぎません。やっている行為は善意の行為で賞賛されていいのですが、対ケアマネにこんなことしているのよというのは、僕がゴミ拾いしているのを周囲にいうのと変わりないです。陰でやれとは思いませんが、『頑張ってますね』というだけしかいえないです。もちろんそういっていないとはわかりますが、これがケアマネの良識みたいに語られるならば、全ての職が本職よりもボランティア活動で評価されるのかなとか思ってしまいました。 また、サービスに繋がること意識しているならば、業務であると思います。 -
施
施設ケアマネジャーが、利用者の前で家族と話すときの注意点
①ご本人様のポジティブなこと、尊厳を傷つけなく、ご本人様も納得していただけること ②家族様だけに伝えなければいけない、ネガティブなこと、問題行為、それについてのケアでの関わり方。 -
在
認知症の方の対応について
現状の支援で問題ないです。傾聴といっても、ケアマネも人間で、関わりを多く持つことがよいときと悪いときがあります。デイサービスがケアマネよんでいるから連絡入れるとか、、、やっかいな利用者さんになっているのはわかりますが、認知症での行動と知っているならば無責任すぎだと思います。必要ならば、その旨伝えて、認知症の方にうまく対応できるデイサービス、または、認知症対応型デイサービスなどに任せることも検討する必要があると思います。また、ご本人様が専門医受診に否定的でご家族様が受診に繋げられないのならば、認知症の初期対応を行っている医療機関に連絡し、医療に繋げるための支援を申し出てもいいと思いますし。包括も巻き込んでもいいと思います。もし、今のストレスに感じているのを上司に報告し、同性のケアマネに交代してもらってもいいし、同行してもらってもいいと思います。 今やっていることは正しいです。ストレスを強く感じているならば周囲に助けを求めてください。ケアマネしていると、一人で解決できないことや担当を変わることに自責の念を覚える人が少なからずいますが、そんなことないと思います。 - 在
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他
最近知った小さなこと
昨日、初回訪問でターミナルの方の家に伺い、帰りに、ろう梅見つけました。 もう、咲き終わっていたと思っていたのですが、その方の家にでは,咲始まりでした。 本人、今年１月に主治医より４月迄と宣告されたと話してくれました。 何んとも、言えない話でした。
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