「職場・仕事の悩み」の投稿一覧

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  新規の利用者宅訪問時のアセスメントの仕方について
  よぺまる（回答数：5　閲覧数：5492） 歴2ヶ月の新人ケアマネです。同行している主任ケアマネの先輩によく、 「アセスメントはこっちが質問しては駄目。相手に喋らせなさい。【腰痛があるとお聞きしたのですが、歩く時にどれくらい痛みが出ますか？】【右目が悪いとお聞きしたのですが、どこか眼科に通っていますか？】【右手の痺れが原因で1番億劫な事は何ですか？】あなたはこういう質問の仕方が多いからその内、利用者を傷つけますよ。自然な会話をしながらこっちが質問をせずに相手に喋ってもらう事がベストです」 毎回このような注意を受けるのですが…この主任ケアマネの方の言いたい事は「最初から核心にせまらずに会話中に左ジャブを入れながら聞きたい事を探っていきなさい」という事なんでしょうか？全然わからないのです。 そして皆さんの初回訪問時のアセスメントの仕方も教えてください。具体的だとわかりやすいです。よろしくお願いします。 ...
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  デイの人員配置基準違反見逃す？
  さ迷い人（回答数：4　閲覧数：2374） 有料老人ホーム併設の居宅ケアマネです。デイサービスが併設されていますが管理者兼務の相談員が3日間社長と出張で不在になると聞きました。相談員は1人しかいません。完全に人員配置基準違反だと思うのですが、正直何も言えません。何せ経営者と行くのですから。これを知っていてデイサービス利用算定したらケアマネもヤバいと思うのですが… 有料などに併設しているケアマネさんでこんな経験ありますか？ この場合知らないふりとかしますか？ ...
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  同一事業所内だからってなんでも投げる訪問管理者とサ責
  むにむに（回答数：8　閲覧数：3704） ただの愚痴と思って読んで下さい。 同一事業所、同一建物内にあるからでしょうか ちょっと困る事があるとなんでもケアマネに任せる訪問管理者とサ責。 「〇〇さん、購入品の銘柄指定が多いの。何とかしてください。」 　↑時間が足りないから提供時間の再検討をしてくださいってわけではない。 「××さん、約束の時間より遅いって文句が多いんです。きちんと説明してください」 　↑契約の時に、移動等の関係で多少の時間の前後がある事をちゃんと説明した？ まず、自分たちで説明をして、理解を得られなかったらケアマネに話を持ち掛けるのが普通なのではないかな？と思う日々。 他事業所のケアマネにもこんな調子だとしたら、恥ずかしいと思います。 同一事業所内に訪問事業所があるケアマネさんてみんなこんな思いしてますか？ ...
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  一人居宅の主任ケアマネさんへ質問
  りんごすき（回答数：12　閲覧数：5838） 一人居宅で主任ケアマネをしている方、更新研修の事例をどうしてますか。相談事例ですか、自分が相談を受けた事例を出す場合、一人では難しいのではないでしょうか? どのようにしていらっしゃいますか、教えてください。 ...
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  居宅、独立したい。
  ｋｅｉｋｏｍａｍａ（回答数：15　閲覧数：3277） 住宅型有料老人ホーム、訪問介護事業所、居宅支援事業所を経営している会社の居宅の一人ケアマネです。就職したら、居宅未だ、立ち上げ途中。そこから参加、それから６年余り管理者、事務員、ケアマネ兼務でやってきました。主任ケアマネ研修の最中です。 指導する立場になれば、公正、中立な立場、利用者の利益と権限を擁護しているとは、（自分のことを棚の上にあげても）、恐れ多くて指導はできません。 会社の介護保険制度の不正も、注意するぐらいで、部署が違うとのことで、正しく導くことはできてません。 いろいろ考えた結果、自分のやりたいようにするには独立しかないと強く思うようになりました。３月２０日付で退職届けを提出しました。立ち上げの流れ、手順などご助言ください。 ...
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  退職届、３か月猶予があれば大丈夫でしょ
  ｋｅｉｋｏｍａｍａ（回答数：8　閲覧数：3788） 忘年会、主任ケアマネ研修の２日続きの１日目の夜のため欠席、研修も自腹、有給で行ってます。会社の方針への不満があり、退職するだろうとは、想像できているのと思われますが、一人ケアマネで、管理者、何もかもまかせっきりのくせに、相談なく、ハローワークに求人を出してました。求人業者からの問い合わせでわかりました。 求人広告を出してからも２日間も顔御合わせてます。その時はおくびにも出さず、私も知りませんでした。週に２回ほど顔を出す経営者出なので、次に顔を会わせたら聞いてみるのですが、その時にこちらから、退職届を出したいと思います、次が決まらなくてもやめることできますよね。 ...
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  愚痴です。
  犬は大好き（回答数：41　閲覧数：14165） わたしは老健に介護福祉士として11年勤め、移動で地域包括支援センターに2年、また移動し施設専属で介護支援専門員を2年しています。あまりにも給料が安くてビックリしています。手取りで15万円なくてモチベーションは上がりません。勉強してケアマネージャー合格して給料が下がるのかなあ。現場に戻ろうか悩んでいます。 ...
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  苦情申し立て、皆様はどのように感じますか？
  猫の介護者（回答数：4　閲覧数：5071） 市へ強制監査を目的として苦情申し立てをする予定です。 １、居宅介護支援事業所の運営 （名義貸しケアプラン）（別事業所の利用者を自社の方がより提案ができるニュアンス） （持病説明を合意で入社、配慮無くメンタル疾患で障碍に） ２、特養の対応 （母の対応"誤嚥性肺炎対応の遅れ" 脳梗塞再発の対応遅れ"、県庁監査口頭で（連携があったとしても記録無し）３年前施設から説明すると言われましたが3年するも説明ありません。 両方とも裁判しても勝訴する材料はあります。 親会社はフランチャイズで介入できないのは分かりました。そして、県庁へ相談したら市へ相談という運びに。 包括支援センターでお世話になった方すみませんが巻き込みます。 ケアマネ＝偉いのではなく、大変な事は分かります、そのうえで真摯であって欲しく、それが普通なら国家資格もありと思います。 ...
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  転勤になります。地域包括支援センターはどんなところですか？
  よぺまる（回答数：5　閲覧数：4191） グループホームで5年間、ケアマネをしていましたが（更新研修は専門のIとIIを今年修了したばかりです）ホームの閉鎖に伴い、同じ法人の地域包括支援センターへの異動が命じられました。 グルホのケアマネ業務しか経験が無く、居宅ケアマネの経験も無かった事から、上司からは「まだ居宅未経験だし、介護予防のプランから立ててみようか？いきなり介護保険のプランは難しいんじゃないかな…」との事で地域包括への異動が決まったのです。（ケアマネを生かす転勤先が良いと希望を出したので）正直、「地域包括って何するとこ？…汗」って感じで地域包括の事は何も知らなかったんですが。 それから私が地域包括支援センターの事で調べたのは… ・地域包括支援センターは社会福祉士、保健師、主任ケアマネの3職種がいる。 ・介護予防ケアマネジメント業務を行っていて、要支援者1.2の方と基本チェックリスト該当者に、予防給付サービス（これは要支援者のみ）と総合事業における介護予防・生活支援サービスを提供している。 …とこの2点だけなんですが、私は主任を持ってないのになんで業務に携われるのかも不明だし、社福と保健師と主任ケアマネが同じ業務をこなすのか？というのも不明でとにかく分からない事がいっぱいです。 勉強中ではありますが、地域包括で勤務されてる方、あるいはされてた方。または地域包括の事を知っている方、どんな形でも良いので「こんなところです」っていうのを教えて頂けると幸いです。情報はたくさんあればある程…そして体験談などお教え頂けると実態を把握しやすいのでとても嬉しいです。よろしくお願いします。 ...
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  愚痴です。
  くたびれ子（回答数：20　閲覧数：7580） 管理者の話。小さい居宅のためケアマネは管理者と私だけ。 ただ、この管理者が何言うとるのか分からない。外部研修のお知らせもこちらには伝えて来ず。上層部に伝えて欲しいことは全く伝えず。掃除も片付けもできない。こないだは20年前の書類がまとまって出てきたので、何故片してないのか問いただしましたが聞いてないフリ。私が困難事例で提案や助言を貰おうとしても、おうむ返し。悪い時は聞いてないフリでパソコンを叩いてます。 どうしても対応できない時に、担当を代わって欲しいと頼みましたが返答なし。 私が休みでも私の担当の時は休みやけど繋げますと連絡を入れてきます。緊急か否か確認ぐらいは誰でもできるし ケアマネであれば最低限の対応もできるはずなのですが。 担当利用者もデイから苦情がある場合でもどないかしといてと言うだけで家族へもいい顔をしています。 管理者がこんなのでいいのかと思いますが、長い年月いる方なので、しばらく居座るでしょう。 私もこのまま今の仕事場で仕事をしていきたいのですが、顔を突き合わし仕事するのに多少の嫌気もさしています。 皆さんの仕事場の環境や管理者はどんなでしょうか❓ ...

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