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新着一覧

  • 新規依頼
    まーま(回答数:7 閲覧数:1499) 6月に入り新規依頼が4件もありましたが、すべて要支援の方たちです。福祉用具貸与とか、住宅改修等のみとかですが、包括等にあいさつ回りしてきたので、すべて支援していく予定です。大変ですが・・・ ...
  • 通所リハビリの認知症短期集中実施加算に関して
    くーまん(回答数:4 閲覧数:1129) いつも皆さんの投稿で日々勉強させていただいています。 さて表題にあります、認知症短期集中実施加算の算定に関して質問です。 事業所・利用者共に算定要件を満たしており、新規・初回の利用者様・家族に同意を頂きリハマネジメント加算A21に加えてプラン交付しました。 身体機能のリハビリ(リハマネ)、認知面を考慮した生活向上リハビリ(認知症短集)と目標・サービス内容ともに分けて計画書を作成。 ※単集算定としての期間は3か月。以後も生活向上リハは継続で6カ月の短期目標期間で作成。 担会の場に於いてもそれぞれのリハビリを実施することで事業所からも同意を頂きました。 しかし、実際に利用を開始すると生活向上リハの実施がありません。実施しているのは身体的なリハビリのみ。プリントでの脳トレは配布されていましたが、個別で行っている様子もなし。 当月スタートで個別計画書も未だ届いていないため、内容を確認できていませんが・・・ ここで質問です。 ~質問内容~ ①標準として、認知症利用者の生活機能の改善を目的として行うものであり、記憶の訓練、日常生活活動の訓練等を組み合わせたプログラムを週二日実施するこ とを標準とする。となっております。 皆さまなら、リハビリの担当者に対し、どのようにお声がけ・指導しますでしょうか? ②この場合の(単集設定時)リハビリ計画書の期間設定は? ※リハ計画書の開始の日付はプラン同意日?サービス開始日?単集算定期間で作成? 【あとがき】 自社通所での出来事です。 恥ずかしいお話ですが、社内での連携が円滑の図れておらず困っております。 「取れる加算は取る」基本社内の方向性には賛同するものの、加算を頂くことで然るべき効果をもたらすものでなければいけないとも思っています。 話がまとまらず、すいません。 ...
  • 家族の日帰り帰省時にの生活援助について
    たかちゃん(回答数:7 閲覧数:610) 週に3回の入浴介助と夕方に生活援助で食事の準備に毎日方もしている利用者宅へ息子さんが日帰りで帰省します。 息子さんは日帰りで帰省し、訪問介護では対応できない部分の対応(燃えないゴミの処理、家周辺の草払いや掃除)をしてくれます。ケアマネより、息子さんが帰省した時点で生活援助では入れませんと家族に説明したそうで、息子さんから介護事業所に家の中に入らず、外回りの事だけして帰るのにどうして食事の準備も断られるのかと連絡がありました。 家の中のことができない場合でも生活援助での支援は違反となるのでしょうか? ...
  • あ〜この1行で利用票4枚に…
    カピノパンヤ(回答数:13 閲覧数:1434) 別事業者さんから、利用者さんを引き継ぐことになりました。 居宅サービスいろいろ利用していたのね〜 それを利用票作成のため打ち込んでいますと… 訪問介護、身体や生活、加算関係、処遇改善、令和3年9月〜…ハイ次! 通所介護、加算項目←沢山あり!、処遇改善、令和〜…ハイ次! ショートステイ、ややこしい加算項目(泣)、以下同じ…ハイ次! 福祉用具はたいしたことなし!…ハイ次! 自分の事業所関係 訪問介護、他サービス事業所、以下同文…あ〜もう面倒くさい! 利用票別表と両面で、「おっ?ジャスト3枚!」となぜかラッキーな気持ちに(笑)! と、思いきや電話が…「カピノパンヤさん、加算一つ忘れてたました」… ブチっ(●`ε´●)! 両面で4枚になりました。 あ〜ここに書いてスッキリしました! ...
  • 終活
    まーま(回答数:10 閲覧数:551) 利用者さんが、自分の死後の事を考えて、身の回りの物を整理されています。その際、ヘルパーさんや看護師さんたちに、必要なものを持って帰ってくださいと言われているおり、みなさんことわっていますが、不機嫌になられます。必要なものを必要な方に譲る橋つなぎが出来ればと思いますが、いい方法があればいいのですが・・ ...
  • 訪問先で遠かった場所
    ksumiafter(回答数:11 閲覧数:1097) 他の投稿の中で、枕詞さんが「片道2時間の県外」へ訪問することがあったとお話しされていました。 私の職場は地方のとっても広い面積の県でしたので、同じ県内でも片道3時間。本当に1日仕事(冬場は凍る前に帰らなければならない)がありました。 高速を使って昼休みのご家族めがけて…みたいなことも。 皆さんどのくらい遠くまで毎月の訪問をなさっていらっしゃいますか?(昔の語り草も もちろんお聞かせください) ...
  • 今月8日にグルホへ
    ゆっきー(回答数:10 閲覧数:659) 今月8日にグルホへ入居が決まった方がいます。 別居の娘と本人と毎月面談してきました。 しかし、今月は娘が忙しくて面談の時間が取れないといわれました。本人だけでの面談でも良いのですが、認知症があり、本人だけで面談しケアマネが帰った後に混乱して自宅から飛び出していかないか等心配があるので、いつも娘がいる時に面談していました。 今月は面談が不可となりそうですが、 このような場合は請求は減額になりますか? ちなみに、デイサービスに伺うことも考えましたが、5(土)と7日(月)だけの利用で、予定が組めませんでした。 ...
  • 予防接種でストレスが
    ちびっこ(回答数:12 閲覧数:798) 利用者さんの家族から高齢者のコロナワクチンの接種が、中々当選してなくて、うてないとの苦情が最近多々あります。コールセンターに何百回と電話をかけてもつながらず、繋がっても、抽選もれていまだに90歳近い利用者さんは打てていません。本人も家族もストレスが溜まり、ノイローゼ気味です。 ...
  • 独居、認知症利用者のワクチン副反応
    nishiakari(回答数:10 閲覧数:668) 独居で身寄りがない認知症の利用者、糖尿病と脳梗塞の既往。 予想外に1回目で強い倦怠感と微熱。 2回目の副反応に備えショートステイを予約しようとしたら 、入居後ひつ熱しても副反応か感染か判断できないので帰宅して貰うとの回答ばかり。事業者側の判断も当然理解できる。 さてさて、どうしたものか? ...
  • 新型コロナ理由に担当者会議開催していないケアマネ
    nishiakari(回答数:20 閲覧数:4294) 今日たまたま他事業所の介護支援専門員と話をしていたら、新規を除いて全て照会のみで担当者会議開催していないと。 新たなサービス追加でも開催していないそうです..... 担当者会議開催してこそ見えてくるものや、関係機関間での連携が図りやすくなるので私は軽微を除いては開催しています。更新で本人や家族が開催しないで欲しいと希望されたケースを除いては。その間、窓を開け、マスクは皆さん外しません(当たり前ですが) 実地指導が来たら大丈夫かしら? それより、こんないい加減な仕事の仕方に賛成できません。 ...
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