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新着一覧

  • 機能訓練加算について
    ゆっきー(回答数:3 閲覧数:207) 通所介護個別機能訓練加算Ⅱ2と通所介護個別機能訓練加算Ⅱロ は同じものと考えて宜しいでしょうか。 うちのソフトでは前者しか見当たらず。しかし、通所介護事業所は後者と言ってきます。同じことなのかサービスコードの確認をしたかったのですが、手元になかったようで、すぐに答えてもらえませんでした。 私が相手先の事業所の登録自体を間違ってしまっていて、探している内容が見つけられないのでしょうか。 ちなみにコードは155053で85単位です。 ...
  • 入院時連携加算について
    ゆっきー(回答数:2 閲覧数:309) いつもお世話になっております。 3/末 A病院へ入院され入院時連携加算を3月分で4月に既に請求した利用者がいます。 その方が、4/5 急遽退院され、翌日4/6に再入院。この再入院時は救急搬送で、別な病院Bへ入院。その為、再度、入院時連携書類を渡しています。 (4/5~4/6サービス利用なし。4/5は急な退院であちらの相談員から何の連絡もなく私も退院したことを知らず、B病院へ入院した時に家族からの連絡で知りました) その後、B病院を5/18退院となり、在宅サービス利用中。退院時連携加算を今回算定する予定です。 そこで質問です。 B病院に渡した入院時連携加算も今回算定出来るのでしょうか。 何だかややこしい文章ですみません。よろしくお願いいたします。 ...
  • 医療系サービスの主治医への意見聴取について
    ねこ大好きケアマネ(回答数:6 閲覧数:653) 居宅療養管理指導や通所リハビリテーション、訪問リハビリテーション、訪問看護などの医療系サービスをケアプランに位置付けしている場合に、主治医から意見を聴取することになっていると思うのですが、参考になる書式ってありますか? 訪問看護などをケアプランに記載している場合は、利用者様の主治医へ文書で「記載日、記載者氏名、病院名、必要性、具体的な実施方法、実施期間」について記載してもらうようにしていますが、これだけで良いのでしょうか。 居宅療養管理指導でも医師や薬剤師、歯科医師などありますが、今は居宅療養管理指導に対して主治医に意見聴取していますが、薬剤師居宅療養管理指導についてはわざわざ別にせず、医師居宅療養管理指導と一緒でも良いかと認識していましたが、また別に必要なんでしょうか。歯科医師については、直接歯科医師にいただいています。 ケアプランの更新時にはもらうようにしてますが、本来なら福祉用具追加などのケアプラン作成の度にいただかないといけないのではないかと思っているものの、病院によっては有料になり、利用者様の負担になるので半年に一回くらいのタイミングでもらうようにしていますが、みなさんはどうされていますか? 今更の質問でお恥ずかしいですが… ...
  • 訪問看護の緊急時加算について
    りゃんつ(回答数:5 閲覧数:376) 教えてください。 週3回訪問看護ステーションの理学療法士にリハビリを受けている方がいます。看護師の訪問は3ヵ月に1度のみです。この場合でも家族の同意があれば、月々の緊急時加算の算定は可能でしょうか? よろしくお願いします。 ...
  • やる気が失せる
    ニックネームでエラーがでる(回答数:10 閲覧数:1069) 私は病院併設の一人居宅に従事してます。 今年は病院自体の収益もコロナ禍で減少。 その影響もあり、昇給はありませんでした。 あっても1000円なので期待はしてませんでしたが、 年齢的にも50後半です。 大学を卒業してそれなりに働いてきました。  先日、妻より関東に保育士として就職した子供の給与を聞くと、自分より手取りで3万近くも良いようです。 良かったと素直に喜べませんでした。 次回の制度改正では居宅費は自己負担になるらしいし 冗談ではない気持ちです。 モチベーションをどうすれば良いか?  4月の居宅費の請求は、介護ソフトのバージョンアップの連続で、上手く出来ていない部分があり全く請求できていないと国保連から連絡がありました。 全く嫌になります。 愚痴ってすみません。 ...
  • 最近びっくりしたこと
    yyykkk(回答数:11 閲覧数:4290) つい先日、包括から受けた新規の方。 聞けば、家族からケアマネジャーを交代したいと相談のあったケース。 利用者さんやその家族の主張としては「数ヶ月訪問も電話もないし、家族から要請しても忙しいからと理由をつけて来ない」「ケアプランももらってない(訪問介護のサービス利用中)」とのこと。 包括通じて前任のケアマネさんにおそるおそる問い合わせたら… 「利用者さんの言ってることはほぼ事実」「コロナでバタバタしてて、家族のいるひとのところには訪問してなかった」とのことでした。 モニタリング未実施、ケアプランの未交付と考えたくもないですが、本当にそんなことがあるんだとただただ唖然としてしまいました。 ...
  • 激レア請求??
    カピノパンヤ(回答数:1 閲覧数:1557) サ高住利用のAさん ①65歳になり、みなし(H番)解除 ②1号被保険者(被保番変更) ③同月途中、サ高住→隣接市にある、兄の家へ同居(住所異動済、住所地特例解除)→保険者変わる!(介護保険証手続き済) 対象者1人なのに、居宅介護支援費を3人分請求できる「激レアパターン」です。 他にも、似たような経験された方いますか? ...
  • 老々介護 生活援助算定可能かどうか
    黒豆(回答数:8 閲覧数:341) お世話になります。 老々介護 生活援助算定可能かどうかについてご質問です。 A…介護認定あり。歩行は可能・長距離不可。 家事は可能ですが、やる気がない。 B…家事・買い物・調理支援をしているが、ストレスによる共倒れの可能性がある。 身寄りなし。 片方(Bさん)は介護保険認定を受けていない状況 ストレスで緑内障悪化・手術適用範囲と眼科から診断受けている状況。 ご質問ですが 共倒れする可能性がある。として 生活援助(調理・掃除・買い物)の相談は可能ですか? ...
  • 在宅 認知症支援 入浴介護 資源・サービスの考え方
    黒豆(回答数:3 閲覧数:186) お世話になります。 在宅 認知症支援 入浴介護について 身体機能としては入浴自立できるが、認知機能低下があり入浴に介護が必要 介入には介護が必要な状況がある。介護拒否もあり。 ・訪問介護では入浴困難だった場合 他資源としてサービスを考えた時 訪問看護…専門的な介護支援・家族様病状相談 訪問リハビリ…専門的な介護指導・助言 リハビリを受ける。 を考えているのですが、他に良い案とか、入浴ができる方法とかはありますか? ...
  • 通院援助 回数・突然の通院は位置付け可能?
    黒豆(回答数:6 閲覧数:691) ケアプラン位置づけで少し疑問がありご質問があります。 通院援助を位置付ける時なんですが ・定期的な通院の必要性がある 場合は介護保険利用は妥当かなと解釈しているのですが ・歯科治療 通院 ・突然の治療(一時的な)の通院 ・モニタリング・アセスメント上、受診が必要な可能性がある一時的な場合 ・必要性が不明慮な受診・通院(利用者様が気にして利用している通院) ってケアプラン位置づけ・介護保険で通院援助の算定ってとれるのでしょうか? ...
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