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自分は居宅しか体験がないのでよくわからないのですが、どうして施設入所者は施設のケアマネがプランを立てることになっているのですか?居宅は一事業所に集中すると集中減算されますが施設は100%ですよね。ただでさえ入所すると閉塞感が強く外部の目はなく、家族も言われるままになり、ゲストのJiroさんのところみたいな施設がまかり通り、真面目に経営しているところまで疑われかねないのではないのか?なんて思ってしまいます。ケアマネはすべて居宅にして特養も老健も外部のケアマネが出入りするようになれば、もう少し特養のイメージも変わるのではないのか。などと思ってしまうのですが・・・。あえて施設ケアマネと居宅ケアマネの2本立てにしている理由をご存じの方教えてください。
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