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アパートに独居 要介護1 生保 59歳 男性 離婚した妻との間に娘2人 左不全麻痺軽度 うつ病
4年前に脳梗塞、2年前に離婚。娘たちとは毎日電話。他に親戚や友人はいない。体重は恐らく130㎏以上、室内伝い歩き、spo2は98%、筋力低下し息切れ増強。
居宅療養管理指導(医師 薬剤師)。訪問介護で掃除・洗濯、月1回程度気が向けば入浴。特殊寝台レンタル。買い物はネットスーパー利用、食事はウーバーイーツでハンバーガー。金が少なくなると、レンジで白飯に醤油。飲料はコーラが主。
支援開始時は、玄関から寝室、浴室まで一面が超大量の便と尿、壁にもべったりと便が付着。生保CWの話では、3カ月前に脱水で5日間入院してから現在の状態になってしまった。起きている時は常時YouTube視聴。訪問リハビリ導入するも、リハ支援中も横になったままでYouTube視聴、毎回直前にキャンセル、続け終了。
ポータブルトイレや尿瓶勧めるも、「トイレ行けますから」と拒否。トイレは巨体の本人にはサイズが小さい。ポータブルトイレを試すも、体重が耐用を超えており、座ろうとしただけでバキバキと破損。リハパンは、日本では4Lサイズまでしか販売されておらず着用不可。バケツ等準備するも、使用せず。僅か半年でベット脚下で常時大量の尿が溜まり続け、腐食。ベットの移動する際も「今日は体調が悪い」と7回も直前キャンセル。
床が抜けるのも時間の問題。福祉用具業者は、特殊寝台及び付属品はレンタル終了したら廃棄する予定だそうです。異臭で両隣住人は退去。
障害や生保CW、サービス担当者でカンファレンス開催、今後の支援の展開行き詰まっています。
何か助言いただけないでしょうか。
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