４月からの改正後より、訪問リハビリの単価は以前とかわり、１回２０分となりましたが、医院の併設の事業所で、４０分リハビリを行なって場合は２回分・６０分なら３回分の実績を請求してきました。

改正後の報酬の解釈を見ると特に書かれておらず、１回２０分という記述しかわかりませんでした。

保険者の役所に電話したところ、１回２０分以上となっているために４０分のサービスでも２回の給付管理は出来ないといわれました。

医院の併設の事業所ためにその旨をそこの医院長と話をしたら「その役所の人が何も知らない、医療ではいつもそうしている。介護もそうでないと赤字が出て何の為にやっているのかわからない」といわれそれ以上抵抗出来ず帰ってきました。

そういったケースを知っている方があれば教えてください。