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ケアマネ業務に役立つサンプル集

アセスメントシート_問題点(ADL)

ケアマネジャーは、ケアマネジメント業務にかかるプロセスをきちんと記録することが義務づけられています。しかし、ケアマネジャーは文章作成のプロではなくケアマネジメントのプロであるはずです。記録のための文章作成に時間を掛けるより、むしろ効率よくドキュメントの作成を行い、空いた時間で少しでも利用者訪問をしたいものです。利用者およびその家族とのかかわりを深くし、利用者ニーズの本質を深く理解することが質の高いケアマネジメントへの近道です。

こちらのコーナーでは、一連の書類作成のポイントを整理し、実務面で役に立つサンプル集として提供されています。

どうぞ、コピー&ペースト(貼り付け)してお使いください。

ADLに関する問題点

寝たきり状態である

起き上がり動作に介助が必要である

起き上がり動作に見守りが必要である

起き上がり動作の準備に介助が必要である

ベットの移乗において介助が必要である

ベットの移乗において全面的に介助が必要である

ベットの移乗において見守りが必要である

ベット移乗の準備において介助が必要である

車いすへの移乗において介助が必要である

車いすへの移乗において全面的な介助が必要である

車いすへの移乗において見守りが必要である

車いすへの移乗の準備において介助が必要である

歩行器への移乗において全面的な介助が必要である

歩行器への移乗において介助が必要である

歩行器への移乗において見守りが必要である

歩行器への移乗の準備において介助が必要である

便座への移乗において全面的な介助が必要である

歩行器への移乗において介助が必要である

トイレの動作において介助が必要である

歩行動作の欠如

歩行において全面的な介助が必要である

歩行において介助が必要である

歩行において見守りが必要である

歩行において準備が必要である

階段昇降において準備と見守りが必要である

階段昇降において全面的な介助必要である

階段昇降において介助が必要である

自宅内での移動の欠如

車いす移動において全面的な介助が必要である

車いす移動において介助が必要である

車いす移動において見守りが必要である

車いす移動の準備において介助が必要である

洗体動作の準備において介助が必要である

洗体動作において介助が必要である

洗体動作において全面的な介助が必要である

浴槽への移乗の準備において介助が必要である

浴槽への移乗において見守りが必要である

浴槽への移乗において介助が必要である

浴槽への移乗において全面的な介助が必要である

入浴や清拭する機会の欠如

耳掃除において介助が必要である

爪を切る際に介助が必要である

化粧の準備において介助が必要である

化粧において介助が必要である

化粧において全面的な介助が必要である

髭剃りの準備において介助が必要である

髭剃りにおいて介助が必要である

髭剃りにおいて全面的な介助が必要である

洗顔準備において介助が必要である

洗顔動作において介助が必要である

洗顔動作において全面的な介助が必要である

手洗い準備において介助が必要である

手洗いの動作において介助が必要である

洗髪準備において介助が必要である

洗髪の動作において介助が必要である

歯磨き行為の準備に介助が必要である

歯磨きの行為に介助が必要である

歯磨きの行為に全面的な介助が必要である

誤嚥の可能性

経管栄養の実施

配膳後の食事準備において介助が必要である

食事の動作において見守りや誘導が必要である

食事の動作において介助が必要である

食事の動作において全面的な介助が必要である

下半身着衣の準備において介助が必要である

下半身着衣の動作において見守りが必要である

下半身着衣の動作において介助が必要である

下半身着衣の動作において全面的な介助が必要である

上半身着衣の準備において介助が必要である

上半身着衣の動作において見守りが必要である

上半身着衣の動作において介助が必要である

上半身着衣の動作において全面的な介助が必要である

転倒の危険性(可能性)

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