ケアマネジメント・オンラインの機能を上手に使いこなしている“達人”に、そのノウハウを聞く「CMOの歩き方」。第２回は、会員同士が自由に意見を交わしたり、情報交換したりできる「Care Café」（ケアカフェ）。居宅介護支援の現場で働いたのち、今は介護老人保健施設でケアマネジャーとして活躍している、にじいろサンダーさんは、このケアカフェを朝の通勤時や昼休みに活用されているといいます。にじいろサンダーさんにお話しをお聞きしました。

―にじいろサンダーさんは、普段、どんな時に掲示板を使っていますか。

通勤時間やお昼時ですね。ケアマネジメント・オンラインからのメールを見て、その中のケアカフェのタイトルで気になったものから見始めます。ちなみに、ほぼ毎日見ています。

―ご自身でスレッドを立てるのは、どんな時でしょうか。

書きたいことが浮かんできた時に書いています。通勤時間などに書くこともありますが、時には夜中に急に思い出し、書くこともあります。

―具体的には、どんなスレッドを書き込むことが多いですか。

「皆さんに質問したり、確認したりしてみたいと思うこと」を書き込むことが多いです。例えば先日、ご利用者の入院先の病院から「介護支援連携指導加算を取るために署名をもらいたい」「カンファレンスのために来院してほしい」とか言われたんですけど、（その加算って、老健の担当者との連携でも算定可能なのか？）と疑問を持ち、調べても今一つはっきりしなかったので、皆さんに聞いてみました。

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―「のらりくらりと理由を付けて病院に行かない」など、具体策まで提案してくれているレスもありますね。にじいろサンダーさんもアドバイスに、丁寧に返信されています。

制度関連の文章って何度読んでも難しいのですが、それを皆さんが、かみくだいて要約してくれたり、対応策まで教えてくれたりと、本当にありがたかったです。

―さきほどのスレッドは、病院との連携に関する話題でしたよね。やはり、老健のケアマネさんにとっても、病院との連携は悩みどころが多いものですか？

そうですね。特に今、私が働いている政令指定都市の老健では、病院との連携の際、疑問やモヤモヤを感じることが多いように思います。

―それは、なぜですか？

都市部の病院は、積極的に加算を算定しようとする傾向があるように思います。経営上の競争が激しいためでもあるのでしょうね。だから、都市部の病院は居宅介護支援と同じように、老健にも連携を求めてきます。さきほどのスレッドはその典型例です。

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