ワンポイントアドバイス

1日中おむつをしていて肌トラブルにお悩みのケース

症状と特徴
症状と特徴 ■おむつ交換がこまめに行えない
■1日中、ギャザーのあるテープ止めタイプのおむつと
   尿とりパッドを使用
■お尻まわり、おむつのギャザーがあたる部分に
   赤みやブツブツができる
■肌あれの後、床ずれも発症し始める
要介護者の心理と配慮
おむつを使用していてお尻まわりが赤くなる、ただれる、ブツブツができるなどの肌トラブルが起きても、ご利用者様の中には、肌の不快感を上手に介護者へ伝えることができない方がいらっしゃいます。そのような方も含め、ムレによる不快感や違和感を、尿とりパッドをずらしたり、引き抜くといった行動に表すことがあります。そのような行為が、尿もれを引き起こす原因ともなり、ますます介護者へ伝えづらい状況を招くという悪循環に陥ってしまいます。
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対処方法
対処方法 肌トラブルの多くは、おむつの中のムレが主な原因です。特に湿度の高い梅雨の時期や発汗が増える夏場は注意が必要です。ムレを防ぐには、通気性があるおむつを使うことが最も大切です。従来の尿とりパッドは、経済性を重視する点から通気性のないものがほとんどですが、テープ止めタイプのおむつと、尿とりパッドの双方に通気性があるものを選びましょう。



寝たきりの方は、床ずれ予防対策として横向きの姿勢で過ごされることが多く、脚まわりから尿がもれやすいことが特徴です。そのため、脚まわりに立体ギャザー、背中にもギャザーがあるテープ止めタイプのおむつを使用する方が多くいらっしゃいますが、従来のテープ止めタイプについている立体ギャザーは撥水性が高く、はじかれた尿が肌に触れて肌トラブルを起こしやすくなります。そこで脚まわりや背中にギャザーのないテープ止めタイプのおむつがおすすめです。


肌トラブルを放置し、長時間横になっている状態では、その体圧で床ずれを起こす危険性はさらに高まります。肌トラブルを初期段階で察知するには、おむつ交換や体位交換などの際、肌にどんな変化があったかを細かに観察し、把握することが重要です。特に、寝ている時間が長く、おむつ交換の頻度も少ないと、排泄物や分泌物が皮膚に付着したままの状態が長く続くので、注意が必要です。おむつ交換や清拭時は、肌の状態をしっかり観察するだけでなく、おしりの薬用清浄剤を使って拭くと、やさしく汚れを拭き取ると同時に、皮膚を保護して汚れがつきにくくなります。介護者の方に大きな負担をかけず、おむつ交換と同時に肌のお手入れが手軽にできるお尻の薬用清浄剤等を上手に使う事をおすすめします。

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