おむつ基本講座「排泄ケアアドバイス」

排泄障害は何故起こる

高齢者の排泄障害は、泌尿器官だけでなく、全身機能の低下が大きく影響します。
主な要因
主な要因 ■膀胱の萎縮

ためられる尿の量が少なくなる

■腎臓の機能低下

夜間の頻尿

■膀胱や尿道・肛門括約筋の筋力低下

失禁

■前立腺肥大(男性)

失禁・排尿困難

■骨盤底筋のゆるみ(女性)

失禁

■慢性疾患(脳血管障害・心臓疾患・糖尿病・神経痛・骨粗鬆症など)
■知能障害(痴呆症)
■薬(利尿薬、降圧剤など)
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男性と女性の泌尿器の違い
尿道の形と長さの違いが、そのまま起こりやすい排泄障害の特徴として現れます。


男性 【男性】
尿道は15~25cmと長く、2カ所で曲がっています。膀胱のすぐ下には前立腺があり、その中を尿道が貫くような形で通っています。高齢になると、前立腺肥大を発症する方が多く、そのために尿が出にくくなります。


女性 【女性】
尿道は3~4cmと短く、まっすぐ下に伸びています。くしゃみやせきをしたときに尿がモレやすいのは、このような尿道の形状も一因です(腹圧性尿失禁)。また、細菌が尿道から膀胱へと容易に侵入できるために、膀胱炎にかかりやすいのも特徴です。
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