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居宅のケアマネをしてましたが、3月から縁あって特養の施設ケアマネになりました。
居宅と流れは一緒ですからと言われ、只今引き継ぎ中で、3月業務は全て私がする様にと言われ、調べても本を買っても分からず混乱して困っています。
引き継ぎ業務として、
*モニタリングは3ヶ月に1回、
*見直しは6ヶ月に1回書類無しカンファレンスで看護、介護、栄養から聞き取りサービス担当者会議の要点にまとめ、短期目標の期間を延長しアセスメントシートと一緒にファイルへ、大きく違えばプラン変更し家族に印鑑貰う。
*看取りも毎月書類無しカンファレンスで各職種から聞き取り要点にまとめファイルへ、
*支援経過は月1回入力し、看取りの人は月3回位入力する。
*短期目標は通常6ヶ月、看取りの人は3ヶ月に設定する。この様な内容です。
分からない部分としては、
*モニタリングは見直しが必要かどうかを含めてすると思いますが、3ヶ月に1回のモニタリング2回目が常に見直しの時期という事ですか?
*短期目標の半年と見直しの半年が一緒は分かりますが、変化が無く目標延長し聞き取りしたからと要点作成は必要ですか?第一表は作りません。
*書類無しカンファレンス?ただの聞き取りだったら集まらなくても良いのでは?
*モニタリング毎月約80人分はケース引用で良いですか?
*嘱託医への確認等は要らないのですか?
引き継ぎ中のケアマネに聞いても、周りのケアマネさんに家はやってる方だと言われてる、この手順で進めて下さいと言うばかりです。
分かる方、これを見ると良いよ等ありましたら宜しくお願いします。
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