「ケアマネに笑いを」でおなじみ、“ケアマネ芸人”ノン老いる小林です！

介護保険制度改正の全ぼうが見えましたね。私は思わず、「突っ込みどころ満載改正じゃん！」　と叫んでしまいました。まるでケアマネがの●太で、厚労省がいじめっ子のジャ●アンに見えました！（ドラ●もん、助けて～！！）

今回は、そんな「突っ込みどころ満載改正」について言いたい放題しちゃいます。

予防支援と予防ケアマネジメントが別って…

今回の改正の大きな目玉と言っても過言ではないのが、居宅の介護予防支援の指定です。

この制度は、利用者さんが介護予防から要介護へ移行する際、書類上の手間を増やさずに支援を一本化するために始まると、誰かが言っていました。だから私も、「地域に根差したケアマネ事業所になるためには、地域の方の利益になる働きをするべきだ！大変だけど申請しよう！」と思っていたんです。

ですが…ふたを開けると、介護予防支援と介護予防ケアマネジメントの扱いが別！！介護予防ケアマネジメントの利用者は今までと変わらない！！なんじゃこりゃ！！（松田優作風）

あの～、厚労省さん、一言よろしいですか？こんなの、中途半端すぎるでしょ！！

介護予防支援と介護予防ケアマネジメントの扱いが別って…。「びっくりしたなぁ、もう」状態ですよ！

あの～、厚労省さん（本日2回目）、現場では、先月は介護予防支援だったけど、今月は福祉用具貸与を止めたので、介護予防ケアマネジメントの扱いになるケースもあるんです！！もっと言うと、そこを行ったり来たりする利用者さんもいるんです。

単価がちょびっと、もう一度言います、ほんのちょびっと上がっても、な～んも負担軽減にならないんですけど…。ってか、むしろ手間増えるわっ！！

あれ、あれれれれ？？？ノン老いる探偵のアンテナが反応しています！もしかして、この制度で得する人がいる？えっ！まさかまさかまさか…。今問題になっている裏●が動いてる、なんてことはありませんよね？絶対にないとは思いますが…。

ケアマネが超忙しいことは、厚労省さんの耳にも届いているはずなのに、こんな手間のかかる制度改正をしてケアマネを困らせるとは…。これはもう、いじめっ子ジャ●アン確定ですよ！の●太はもちろん、ケアマネです！

厚労省さん、よく覚えておいてください！の●太は頑張り屋で、諦めない子なんです！今のケアマネそのものですよ！目の前の利用者さんの幸せのために、いつでも最善の支援をする！それは、今後も変わることはありませんからっ！

予防の指定申請で役所から電話が…

介護予防支援の指定申請書、うちの地元では、3月15日までに出せば手数料ゼロ、それ以降は有料になるとのこと。迷って市役所の担当者に聞いたら、「出すだけ出して判断したらどうですか？」と言われたので、とりあえず申請書を出したんです。

そしたら、その担当者から電話があって、 「申請書、確認しました。介護予防の受け付け、断れなくなりますけど…大丈夫ですか？」と。

ええ、知ってますとも、断れないことぐらい！でも、なんでわざわざ電話で確認してくるの？？行政からそんなこと言われたら、現場はおびえますっ！

電話を受けながら、私は想像しました。毎日、事務所の電話が相談で鳴りっ放し…。担当件数の上限の計算は面倒になるわ、書類の整理は増えるわ、スタッフのため息は激増するわ、さらにさらに、運営指導（実施指導）の際、本当に断ってないかどうかの確認もしなきゃいけない…。

あれこれ考えた末、私は電話口で言いました。「申請、取り下げます…」と。こうして地域からまた1つ、介護予防支援事業所がなくなったのでした…。

報酬改定だけ？法改正も6月施行に！

今回、報酬改定の実施時期は、サービスによっては６月となります。

えっ！そんなことができるんなら、法改正も6月施行にしてくださいよっ！！

介護業界は女性が多いんです。良き妻、良き母、良きケアマネと、1人で何役もこなしながら、一生懸命働いています。ただでさえ、毎日ご飯作ったり、掃除・洗濯をしたり、買い物をしたり…それだけでも忙しいのに、法改正のある４月は、まさに地獄の１カ月と言っていいでしょう。

お子さんがいる良き母は、入学式や進級の準備で大忙しだし、異動のある法人で働く良きケアマネさんは、引き継ぎなどの準備で大忙しだし、４月は日本人の心とも言えるお花見もしないといけない！

行政や警察も４月異動や９月異動、中には６月転勤なんてものもあるんだとか！？ジャ●アン厚労省さん、ケアマネをいじめる制度設計ばかりしないで、現場最優先の制度改正をお願いしますよっ！！