連携室の“ケアマネ”が教える病院との付き合い方
在宅の治療を支えるケアマネに必要なこと
- 2023/10/25 09:00 配信
- 連携室の“ケアマネ”が教える病院との付き合い方
- 塚本知恵子
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前回は、ケアマネジャーから医療職に具体的に尋ねることで、退院後の在宅生活に必要な情報を引き出すとともに、介護側と同じ視点に立って考えてもらうことをご提案しました。
また併せて、身体機能や認知機能の変化にどのように向き合っていくか、あらかじめケアプランで示しておき、ご本人やご家族に気づいてもらうことで、緩やかに「暮らし直し」をご提案できること、さらに、そうしておくことによって、入院することになったとしても、その人らしく生きていける支援ができる、というお話もしました。
介護保険の認定に医師の意見書が必要なことからも、医療と介護は切っても切り離せません。最近では、抗がん剤の投与など、外来で治療を受けながら在宅生活をされる方も大変増えています。そのような方については、「適切に治療を継続できること」も、ケアプランにおける大切な視点です。
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- 塚本知恵子
- 看護師免許取得後、兵庫医科大学病院（兵庫県西宮市）や淀川キリスト教病院（大阪市）などで、病棟の看護師や看護管理者の仕事に従事。2003年にケアマネジャーに転身し、約8年間、大阪府池田市内の居宅介護支援事業所で勤務。その後、同市内の市立池田病院などを経て、2019年から伊丹恒生脳神経外科病院（同県伊丹市）地域医療連携室長。現在、一般社団法人日本地域統合人材育成機構で医療・介護従事者を対象とした接遇講座などの講師も務めているほか、看護師のための「ナースのかたり場」を主宰し、専門職の教育支援なども行っている。
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